臨床治療成果

甲狀腺癌

[ 最後編寫日期:2017/11/30 ]

許雅玲醫師

2007年本院甲狀腺癌新病人數佔全國的3.5%。

甲狀腺癌是以手術切除為主要的治療方式,再輔以放射碘治療。施行的手術方式,視病人年齡及腫瘤特性而有不同,主要有甲狀腺單葉切除及雙葉全切除,並考慮清除中央區局部的淋巴結。放射性碘對甲狀腺癌兼具診斷及治療雙重功能,臨床上放射性碘主要被用於術後甲狀腺殘餘組織的清除及甲狀腺癌轉移病變的診斷及治療。放射性碘的治療,可降低甲狀腺癌復發率。

本院治療成果

1990-2007年間首次確定診斷為甲狀腺癌,且之前未曾在院外進行相關治療者共589人,期別分佈及各期別五年存活率如表一、圖一。第ㄧ、二、三期病人的五年存活率皆高於95%,即使到第四期五年存活率也還有57%。其中男性133人(22.6%),女性456人(77.4%),年齡中位數43歲(分佈13-94歲)。

甲狀腺癌之病理型態分佈與存活率

分析甲狀腺癌之病理型態,病理型態為乳突型(Papillary)有463人(78.6%),濾泡型(Follicular)有60人(10.2%),分化不良型(Poorly differentiated)有15人(2.5%),其他病理型態或不詳有51人(8.7%)。甲狀腺癌之各病理型態五年的整體存活率如表二、圖二。

與國內外資料的比較

本院病人追蹤至2008年底止,五年的整體存活率為93.6%。如與衛生署公佈台灣2002-2006年女性甲狀腺癌五年存活率91.5%相比較,本院同時期五年存活率為95.6% (表三)。
 

若與美國流行病監督及最終結果(Surveillance Epidemiology and End Results,SEER)公佈之1999-2005年男性、女性甲狀腺癌五年存活率94.7%、98.0%相比較,本院同時期五年存活率分別為90.1%、96.0%(表四)。

 
 

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