临床治疗成果
甲状腺癌
[ 最後编写日期:2022/04/11
]
许雅玲医师
2007年本院甲状腺癌新病人数占全国的3.5%。
甲状腺癌是以手术切除为主要的治疗方式,再辅以放射碘治疗。施行的手术方式,视病人年龄及肿瘤特性而有不同,主要有甲状腺单叶切除及双叶全切除,并考虑清除中央区局部的淋巴结。放射性碘对甲状腺癌兼具诊断及治疗双重功能,临床上放射性碘主要被用於术後甲状腺残余组织的清除及甲状腺癌转移病变的诊断及治疗。放射性碘的治疗,可降低甲状腺癌复发率。
本院治疗成果
1990-2007年间首次确定诊断为甲状腺癌,且之前未曾在院外进行相关治疗者共589人,期别分布及各期别五年存活率如表一、图一。第ㄧ、二、三期病人的五年存活率皆高於95%,即使到第四期五年存活率也还有57%。其中男性133人(22.6%),女性456人(77.4%),年龄中位数43岁(分布13-94岁)。


甲状腺癌之病理型态分布与存活率
分析甲状腺癌之病理型态,病理型态为乳突型(Papillary)有463人(78.6%),滤泡型(Follicular)有60人(10.2%),分化不良型(Poorly differentiated)有15人(2.5%),其他病理型态或不详有51人(8.7%)。甲状腺癌之各病理型态五年的整体存活率如表二、图二。
与国内外资料的比较
本院病人追踪至2008年底止,五年的整体存活率为93.6%。如与卫生署公布台湾2002-2006年女性甲状腺癌五年存活率91.5%相比较,本院同时期五年存活率为95.6% (表三)。

若与美国流行病监督及最终结果(Surveillance Epidemiology and End Results,SEER)公布之1999-2005年男性、女性甲状腺癌五年存活率94.7%、98.0%相比较,本院同时期五年存活率分别为90.1%、96.0%(表四)。
