临床治疗成果

摄护腺癌

[ 最後编写日期:2017/11/30 ]

摄护腺癌是男性特有,也是本院男性第二常见的癌症,以2007年为例,新病人数占全国3.8%。

摄护腺癌的治疗,第一、二期以手术或放射治疗为主,但对於年纪较轻的病人会考虑以手术治疗为主;第三期的病人则以放射治疗合并抗荷尔蒙治疗为主。

治疗成果

1990-2007年间首次确定诊断为摄护腺癌,且之前未曾在院外进行相关治疗者共912人;年龄中位数69岁(分布42-92岁),也就是说超过ㄧ半的病人在治疗时,年龄已经达69岁以上。期别分布以三、四期病人占多数(53%)。第ㄧ期病人只有0.8%,代表摄护腺癌的早期诊断还有很大的努力空间。追踪期间中位数为49个月(分布2-210月),各期别五年存活率如表一、图一。

手术

早期摄护腺癌,以根除性摄护腺切除为主。1990-2007年间共有591位病人在本院接受切除手术。 追踪期间中位数为50个月(分布2-210月),五年整体存活率89.0%,十年整体存活率74.2%。其中因第零期与第ㄧ期病人数太少不列入分析外,第二期有273位病人,五年整体存活率92.5%;第三期有193位病人,五年整体存活率89.5%;第四期69位,五年整体存活率73.3%,如图二。

放射治疗

放射治疗是摄护腺癌中晚期病人的首要选择,一般会合并1-3年的抗荷尔蒙治疗,1990-2007年间共有140位病人接受放射治疗,追踪期间中位数为55个月(分布4-177月),五年整体存活率为77.5%。各期别五年整体存活率如下:第二期91.5%;第三期85.6%。

与国内外资料的比较

本院病人追踪至2008年底止,五年的整体存活率为81.2%。如与卫生署公布台湾2002-2006年摄护腺癌五年存活率60.5%相比较,本院同时期五年存活率分别为81.4% (表二)。

若与美国流行病监督及最终结果(Surveillance Epidemiology and End Results,SEER)公布之1999-2005年摄护腺癌五年存活率99.7%相比较,本院同时期五年存活率为82.2% (表三)。

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