临床治疗成果

胃癌

[ 最後编写日期:2017/11/30 ]

胃癌是本院第十常见的癌症,以2007年为例,新病人数占全国的1.9%。

胃癌的治疗原则以手术为主、再依术後的病理检查,如有局部淋巴结转移,则会建议病人接受辅助性化学治疗及放射线治疗。

本院治疗成果

1990-2007年间首次确定诊断为胃癌,且之前未曾在院外进行相关治疗者共809人,其中男性469人(58.0%),女性340人(42.0%),年龄中位数60岁(分布21-89岁)。期别分布以三、四期占多数(51%)。追踪期间中位数为25个月(分布1-208月),各期别五年存活率:第ㄧ期90%,第二期65%, 第三期41%,第四期9%;详见表一、与图一。


局部淋巴结转移的病人

手术以後,如发现有局部淋巴结侵犯,我们会建议病人接受辅助性化学治疗(Etoposide, Cisplatin and 5-FU)及放射治疗(此为本院特有的治疗,台湾大部份的医院,遵循日本的经验,只建议病人作化学治疗而没有放射治疗)。1990-2007年间,共有138人接受此合并整合治疗,追踪期间中位数为30个月(分布4-190月),五年的整体存活率为47.9%,十年的整体存活率为44.0%。

各期别存活机会如图二及表二。 同时间有淋巴结侵犯的胃癌病人,有142人仅接受手术而未作术後辅助性治疗,追踪期间中位数为24个月(分布1-174月),五年的整体存活率为31.4%,十年的整体存活率为23.3%。各期别存活机会如图三及表三。

与国内外资料的比较

本院病人追踪至2008年底止,五年的整体存活率为44.2%。如与卫生署公布台湾2002-2006年男性、女性胃癌五年存活率29.7%、35.5%相比较,本院同时期五年存活率分别为44.5%、51.8%(表三)。

若与美国流行病监督及最终结果(Surveillance Epidemiology and End Results,SEER)公布之1999-2005年男性、女性胃癌五年存活率24.0%、28.3%相比较,本院同时期五年存活率分别为45.4%、49.1%(表四)。

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