人文書訊
- 杜克醫學院的八堂課--好醫師是這樣教出來的
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2014/08/21
[ 最後編寫日期：2014/09/17 ]
美國杜克大學奠基於1838年，杜克醫學院則是在1935年成立。創辦人詹姆士‧杜克先生（Mr. James Buchanan Duke）期待，進入杜克大學的學生必須是熱愛學習的人，而招聘來的教師是願意獻身教學工作的學者。本書封面的建築物：博金斯圖書館（Perkins Library），正象徵杜克大學校園是一個充滿學習熱情的優質環境。 1999年起，黃達夫醫學教育促進基金會每年都會選派三至五位優秀醫學生到杜克大學醫學院實習，拓寬國內醫學生的視野，並帶回珍貴的臨床經驗，受惠的五十位學生也已開枝散葉，遍布台灣各醫學領域。
本書就是台灣醫學生在杜克醫學院的親身見證實錄，分為熱情、理解、堅忍、周延、眼界、合作、承諾、希望八堂課，涵蓋醫院各專科的內容，為所有醫師、醫學生、以及有志於醫學的學子，帶來身歷其境的感受，拾得從醫這份神聖工作的初心。
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別把醫師當做神 2011/11/21
作者大衛紐曼(David H. Newman , M.D.)任教於哥倫比亞大學附設醫院聖路加羅斯福總醫院急診醫學部。同時也擔任其臨床研究計畫主持人，研究結果甚豐，已在生物醫學期刊發表多篇研究報告。二○○五年曾赴伊拉克前線擔任軍醫，榮獲陸軍嘉獎獎章。
每個人都知道「希波克拉底誓言」。醫學生在醫學院完成訓練之後，都得宣讀這段誓言，才能成為醫師。然而很少人知道這位現代醫學之父多麼用心聆聽病人的話語，而且一天到晚守在病榻旁。希波克拉底非常重視醫病關係的連結，他的研究與觀察也使醫學脫離古老的迷信。作者紐曼醫師針砭現代醫學的弊病，亦即過分依賴科技與科學，把科技說成無所不能，至於危險則故意忽視。紐曼醫師也看到醫師與病人漸行漸遠，最後形成難以跨越的鴻溝，造成很多的誤解、怨恨或是無效的治療。
紐曼醫師認為，會有這樣的問題是因醫療文化中的祕密和習慣。不管醫師或病人常在下意識裡服從權威，依循傳統，不求變通，最後造成許多不必要的治療。結果，病醫雙方都不滿意。例如：為什麼CPR幾乎99％沒效？為什麼乳房攝影弊多於利？為什麼抗生素治療幾乎都沒有效果，甚至可能威脅生命？為什麼咳嗽糖漿的藥效不比安慰劑來得好？為什麼安慰劑會有效？為什麼統計數據與研究會騙人？紐曼醫師引用許多嚴謹的研究報告反駁一些常規做法，並且以真實、精采的病例故事，佐以嚴謹的資料和巧妙的推理，切入醫學的核心，告訴我們什麼是有效的醫療，而什麼是無效的。他也揭露了醫界的祕密，使病醫雙方能更了解彼此，重建溝通的橋樑。