人文書訊
- 別把醫師當做神
-
-
2011/11/21
[ 最後編寫日期：2011/12/12 ]
作者大衛紐曼(David H. Newman , M.D.)任教於哥倫比亞大學附設醫院聖路加羅斯福總醫院急診醫學部。同時也擔任其臨床研究計畫主持人，研究結果甚豐，已在生物醫學期刊發表多篇研究報告。二○○五年曾赴伊拉克前線擔任軍醫，榮獲陸軍嘉獎獎章。
每個人都知道「希波克拉底誓言」。醫學生在醫學院完成訓練之後，都得宣讀這段誓言，才能成為醫師。然而很少人知道這位現代醫學之父多麼用心聆聽病人的話語，而且一天到晚守在病榻旁。希波克拉底非常重視醫病關係的連結，他的研究與觀察也使醫學脫離古老的迷信。作者紐曼醫師針砭現代醫學的弊病，亦即過分依賴科技與科學，把科技說成無所不能，至於危險則故意忽視。紐曼醫師也看到醫師與病人漸行漸遠，最後形成難以跨越的鴻溝，造成很多的誤解、怨恨或是無效的治療。
紐曼醫師認為，會有這樣的問題是因醫療文化中的祕密和習慣。不管醫師或病人常在下意識裡服從權威，依循傳統，不求變通，最後造成許多不必要的治療。結果，病醫雙方都不滿意。例如：為什麼CPR幾乎99％沒效？為什麼乳房攝影弊多於利？為什麼抗生素治療幾乎都沒有效果，甚至可能威脅生命？為什麼咳嗽糖漿的藥效不比安慰劑來得好？為什麼安慰劑會有效？為什麼統計數據與研究會騙人？紐曼醫師引用許多嚴謹的研究報告反駁一些常規做法，並且以真實、精采的病例故事，佐以嚴謹的資料和巧妙的推理，切入醫學的核心，告訴我們什麼是有效的醫療，而什麼是無效的。他也揭露了醫界的祕密，使病醫雙方能更了解彼此，重建溝通的橋樑。
推薦書訊
用心，在對的地方：黃達夫的醫療觀 1999/07/08
「制度都是去做出來，不好的制度也要靠人去廢除它」，「領導的能力是靠努力掙來的」，黃教授舉出不少醫學教育家或臨床醫師的實例、名言及行醫之道， 多讀此書更能明白診治病患不只是靠儀器及醫學知識，更要有「心」，診治的是「病人」而非「病」而已，也要考慮到病患的家庭及社會因素。希望本書的出版，可 以影響一些年輕的醫學生、醫師及其他醫療界的工作人員，把國內醫療環境的改善，當作自己的責任。
這本書是綜合近兩年我在《遠見》雜誌曾發表過的文章重新彙編增補而成。另外還收錄了2000年衛生署《健康政策季刊》秋季試刊號發表的文章＜三分鐘的門診 是全民期待的醫療嗎？＞、兩篇演講稿＜做一個有所為、有所不為的醫師＞及＜健保制度下的醫院經營者如何保障醫療品質＞，與成大醫學院創院院長黃崑巖教授 ＜對照組＞一文。