戒菸、防空汙 遠離癌陰影

 (許昱裕繪)

文/黃達夫 (和信治癌中心醫院 院長）

    因住所的關係，常經過小巨蛋。小巨蛋的夜晚經常有演唱會之類的活動，碰到入場前，人潮多時，總會看到年輕人站在路旁吸菸。心想這廿、卅年來經過董氏基金會的努力，台灣的禁菸活動事實上做得很成功，現在所有公共建築物內，如機場、醫院、電影院、餐館等，幾乎已全面禁菸了。但在開放空間，仍然會看到不少人吸菸。顯然，在這方面，台灣還有努力的空間。

易導致癌症健康大威脅

    這為什麼重要呢？吸菸是健康的一大威脅，不但容易導致癌症，更會導致嚴重心血管及呼吸道疾病。根據研究，吸菸者死亡率是不吸菸者三倍。在癌症方面，吸菸很清楚是致癌的罪魁禍首，除了肺癌，也會引起食道、咽喉、口腔、膀胱、腎臟、肝、胰臟、胃、子宮頸、大腸結腸等全身各器官的癌症。

男性性功能障礙 與它有關

   而且，吸菸也影響女性受孕，吸菸母親的嬰兒也較易死於嬰兒猝死症，更與男性性功能障礙有關。我只能說，吸菸真的百害而無一利。

癌症 連36年台灣死因首位

    不久前，衛福部公布去年十大死因，癌症已連續36年是台灣死因的首位，而且，癌症發生率還在往上攀升。然而，美國自1970年代禁菸後，經過約20年，自1991年起，癌症發生率及死亡率開始雙雙下降，直到今天，死亡率的降低已超過25%，大約有250萬人口免於因癌症而死亡。

    我們都知道，癌症的發生除了基因，很大的部分是操之在我的，個人良好的飲食、運動等生活習慣養成，就能降低罹患癌症的機率。

二手菸 一樣會致癌

    當然，生活習慣中最重要的致癌因子，就是吸菸。除了吸菸者本身，二手菸也一樣會致癌。美國吸菸者從1960年代的42%降到今天約17%。美國癌症協會的醫務主任說，儘管美國吸菸者減少了，但是，菸害仍然是致癌的禍首，罹患癌症而死亡的十個人間，有三個是菸害造成。另外，癌症死亡率降低還得歸功「早期診斷與正確治療」。

空汙防制 防癌新課題

    近年來，越來越多研究也證實「空氣汙染」與癌症有正相關。原來肺癌的發生與吸菸關聯性約90%，但近年來，在禁菸較成功的國家，儘管肺癌發生率已因禁菸而降低，但是，非吸菸者的肺癌發生率，比率上有增加趨勢。因此空氣汙染的防制，成為防癌的新課題。

    我想在此呼籲，國人除了養成良好的飲食生活習慣外，同時，也要定期接受衛福部提供的癌症預防篩檢，更要積極參與去除致癌因子的「禁菸」及「防空汙」等社會改造運動。(轉載2018.10.8聯合報/健康名人堂版）