戒菸、防空污 远离癌阴影

 (许昱裕绘)

文/黄达夫 (和信治癌中心医院 院长）

    因住所的关系，常经过小巨蛋。小巨蛋的夜晚经常有演唱会之类的活动，碰到入场前，人潮多时，总会看到年轻人站在路旁吸菸。心想这廿、卅年来经过董氏基金会的努力，台湾的禁菸活动事实上做得很成功，现在所有公共建筑物内，如机场、医院、电影院、餐馆等，几乎已全面禁菸了。但在开放空间，仍然会看到不少人吸菸。显然，在这方面，台湾还有努力的空间。

易导致癌症健康大威胁

    这为什麽重要呢？吸菸是健康的一大威胁，不但容易导致癌症，更会导致严重心血管及呼吸道疾病。根据研究，吸菸者死亡率是不吸菸者三倍。在癌症方面，吸菸很清楚是致癌的罪魁祸首，除了肺癌，也会引起食道、咽喉、口腔、膀胱、肾脏、肝、胰脏、胃、子宫颈、大肠结肠等全身各器官的癌症。

男性性功能障碍 与它有关

   而且，吸菸也影响女性受孕，吸菸母亲的婴儿也较易死於婴儿猝死症，更与男性性功能障碍有关。我只能说，吸菸真的百害而无一利。

癌症 连36年台湾死因首位

    不久前，卫福部公布去年十大死因，癌症已连续36年是台湾死因的首位，而且，癌症发生率还在往上攀升。然而，美国自1970年代禁菸後，经过约20年，自1991年起，癌症发生率及死亡率开始双双下降，直到今天，死亡率的降低已超过25%，大约有250万人口免於因癌症而死亡。

    我们都知道，癌症的发生除了基因，很大的部分是操之在我的，个人良好的饮食、运动等生活习惯养成，就能降低罹患癌症的机率。

二手菸 一样会致癌

    当然，生活习惯中最重要的致癌因子，就是吸菸。除了吸菸者本身，二手菸也一样会致癌。美国吸菸者从1960年代的42%降到今天约17%。美国癌症协会的医务主任说，尽管美国吸菸者减少了，但是，菸害仍然是致癌的祸首，罹患癌症而死亡的十个人间，有三个是菸害造成。另外，癌症死亡率降低还得归功「早期诊断与正确治疗」。

空污防制 防癌新课题

    近年来，越来越多研究也证实「空气污染」与癌症有正相关。原来肺癌的发生与吸菸关联性约90%，但近年来，在禁菸较成功的国家，尽管肺癌发生率已因禁菸而降低，但是，非吸菸者的肺癌发生率，比率上有增加趋势。因此空气污染的防制，成为防癌的新课题。

    我想在此呼吁，国人除了养成良好的饮食生活习惯外，同时，也要定期接受卫福部提供的癌症预防筛检，更要积极参与去除致癌因子的「禁菸」及「防空污」等社会改造运动。(转载2018.10.8联合报/健康名人堂版）