速溶泛艾黴素注射劑 (Epirubicin)
[ 最後編寫日期:2010/12/14
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學名:Epirubicin
商品名:Pharmorubicin® Injection
中文名:速溶泛艾黴素注射劑
作用機轉:毒殺破壞癌細胞,促使它們死亡。
給藥方式:靜脈注射。
注意事項及常見或嚴重副作用:
致吐性:中高度致吐 (有30%-90%的病人會發生嘔吐)。
骨髓抑制程度:中度到重度抑制。嗜中性白血球減少(54-80%)、白血球減少(13-66%)、貧血(11-30%)、血小板減少(8-25%)、白血球低下合併發燒(≦6%)。可能發生次發性白血病(0.27-0.55%)。
因免疫力降低,可能增加感染的危險。
通常白血球會在給藥後10-14天之內達到最低,如果有任何感染的症狀如發燒,打顫,喉嚨痛等,請盡速就醫。也會造成血小板減少及貧血的現象,要注意身上是否有小紫斑,或小出血點。可能會較容易感到疲勞。
心臟血管方面副作用:
- 早發性影響:發生於給藥後,可能伴隨心律不整及不正常的心電圖變化(2-47%)…等。
- 晚發性影響:可能在治療後2-3個月或數年後才發生心肌病變,例如:左心室搏出分率降低(1-2%)或心臟衰竭(0.4-1.5%)等症狀。如果在往後的生活,發現爬樓梯或走路會喘時,請告知醫師(尤其是心臟內科)有用過此藥與累積劑量。
- 鬱血性心衰竭發生率與Epirubicin的累積劑量有關。(1)累積劑量低於550毫克/體表面積,發生率0.9%;(2)累積劑量 700毫克/體表面積,發生率1.6%;(3)累積劑量900毫克/體表面積,發生率3.3%。
可能造成心臟衰竭的危險因子:
- 成人累積劑量超過900毫克/體表面積。
- 接受縱隔腔放射線治療。
- 之前有心血管疾病史。
皮膚方面副作用:掉髮(70%)、皮疹(1-9%)及指甲有色素沈著的情形。
胃腸方面副作用:噁心及嘔吐(83-92%)、口腔黏膜破損(1-60%,較嚴重≦9%)、腹瀉(<25%)、缺乏食慾(2-3%)
腎臟方面副作用:高劑量時可能造成蛋白尿。
神經系統副作用:頭痛、暈眩及高劑量時可能發生末梢神經病變。
眼睛方面副作用:結膜炎(1-15%)。
其它方面副作用:感染(15-22%)、發燒(1-5%)。