速溶泛艾霉素注射剂 (Epirubicin)
[ 最後编写日期:2010/12/14
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学名:Epirubicin
商品名:Pharmorubicin® Injection
中文名:速溶泛艾霉素注射剂
作用机转:毒杀破坏癌细胞,促使它们死亡。
给药方式:静脉注射。
注意事项及常见或严重副作用:
致吐性:中高度致吐 (有30%-90%的病人会发生呕吐)。
骨髓抑制程度:中度到重度抑制。嗜中性白血球减少(54-80%)、白血球减少(13-66%)、贫血(11-30%)、血小板减少(8-25%)、白血球低下合并发烧(≦6%)。可能发生次发性白血病(0.27-0.55%)。
因免疫力降低,可能增加感染的危险。
通常白血球会在给药後10-14天之内达到最低,如果有任何感染的症状如发烧,打颤,喉咙痛等,请尽速就医。也会造成血小板减少及贫血的现象,要注意身上是否有小紫斑,或小出血点。可能会较容易感到疲劳。
心脏血管方面副作用:
- 早发性影响:发生於给药後,可能伴随心律不整及不正常的心电图变化(2-47%)…等。
- 晚发性影响:可能在治疗後2-3个月或数年後才发生心肌病变,例如:左心室搏出分率降低(1-2%)或心脏衰竭(0.4-1.5%)等症状。如果在往後的生活,发现爬楼梯或走路会喘时,请告知医师(尤其是心脏内科)有用过此药与累积剂量。
- 郁血性心衰竭发生率与Epirubicin的累积剂量有关。(1)累积剂量低於550毫克/体表面积,发生率0.9%;(2)累积剂量 700毫克/体表面积,发生率1.6%;(3)累积剂量900毫克/体表面积,发生率3.3%。
可能造成心脏衰竭的危险因子:
- 成人累积剂量超过900毫克/体表面积。
- 接受纵隔腔放射线治疗。
- 之前有心血管疾病史。
皮肤方面副作用:掉发(70%)、皮疹(1-9%)及指甲有色素沈着的情形。
胃肠方面副作用:恶心及呕吐(83-92%)、口腔黏膜破损(1-60%,较严重≦9%)、腹泻(<25%)、缺乏食慾(2-3%)
肾脏方面副作用:高剂量时可能造成蛋白尿。
神经系统副作用:头痛、晕眩及高剂量时可能发生末梢神经病变。
眼睛方面副作用:结膜炎(1-15%)。
其它方面副作用:感染(15-22%)、发烧(1-5%)。