放射治疗

[ 最後编写日期:2017/11/30 ]

前言

癌症治疗的主轴为手术,放射线,以及化学/标靶治疗。在照顾癌症病人时,团队合作是最重要的。如何正确使用放射治疗以提高癌症病人的局部控制率及存活率而不影响病人的生活品质,为放射治疗团队所努力的目标。放射治疗在设备以及技术上的进步,由直线加速器取代了钴60。而在治疗计画上三度空间取代了二度空间放射治疗,而自1995年开始发展的强度调控放射治疗,在某些癌症的治疗上优於三度空间放射治疗。

放射治疗的原理

放射治疗是利用高能量的X光直接伤害细胞,造成细胞内部的功能异常,而诱发细胞死亡的效果,因为所有的细胞(包含肿瘤细胞与正常的组织)在接受照射後均会尝试修补放射线造成的伤害,当伤害无法修补才会启动自毁程序,因此肿瘤不会在放射治疗後立即开始缩小,而需等待数日至数周才能观察到治疗造成的变化;但也因为同样的原因,在最後一次照射完成後的一个月肿瘤仍会持续缩小,因此评估治疗效果的影像学检查通常会安排在治疗後至少一到三个月才做。

[ 放射治疗控制癌症的原理,PDF,160KB ]

[ 放射治疗杀死肿瘤的原理及分次治疗的重要性,PDF,172KB ]

放射治疗的准备及执行流程

第一次准备放射治疗我们称做定位,主要是把肿瘤的范围以及附近正常组织在电脑上标示出来。在定位时我们会先帮您制作固定身体的模具以确保接下来每天放疗位置的一致性。接着我们会为您在治疗范围画线做记号,最後注射显影剂并做电脑断层摄影,整个定位的过程约需一至二个小时。

当定位的步骤完成以後,您的医师会在您的电脑断层影像里标示治疗范圉,接着再找出适当的治疗角度以避开正常的组织,确保肿瘤组织接受足够的剂量,同时让正常组织接受最少的放射线。电脑治疗计画一般需要5个工作天才能完成。在完成治疗计画以後您会被要求再到我们部门来核对这个治疗计画的正确性。如果治疗计画与您本人完全吻合,我们就开始进行为期5-6周的放射治疗。

放射治疗的时间是星期一到星期五,每天在治疗室中约十至十五分钟,此时只有您一人在治疗室内,务必放松心情、静躺不动且平和呼吸。在这5-6周的时间,您每周会有一次的例行门诊,主治医师会於门诊中与您询问治疗的副作用并给予适当的治疗。

[ 如何提高放射治疗的效果及减少其副作用,PDF,147KB ]

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