子宮頸錐狀切除手術

子宮頸位於子宮下方，當子宮頸生病時，常帶給婦女莫大的困擾，其中，子宮頸的疾病如子宮頸上皮異常增生（子宮頸上皮細胞病變）、原位癌發生時，子宮頸錐狀切除術為常見的治療及診斷方式。醫師依您的情形考慮，建議您接受子宮頸錐狀切除手術。在手術前，身體及心理的準備將有利於您手術後的恢復；因此，本衛教單張協助您對手術有更深的認識與瞭解，以幫助您面對問題時不再無助與害怕。

女性生殖構造及功能

• 子宮：位於下腹部、骨盆腔內，在膀胱與直腸之間，是一個中空的、可容納胎兒生長及月經發生的器官。
• 子宮頸：位於子宮的下半部較窄處，開口通到陰道，使月經流出。
• 輸卵管：在子宮的兩側，呈細長管狀，一端和子宮相通，另一端呈繖狀開口，以吸入卵巢排出的卵子。
• 卵巢：左、右各一個，以卵巢韌帶連繫於子宮後上外側，除排卵外，亦分泌女性荷爾蒙。
• 陰道：位於子宮頸下方，為性交器官，也是胎兒生產及月經流出的通道。

什麼是「子宮頸錐狀切除術」?

「子宮頸錐狀切除術」是指經由陰道，以圓錐狀方式切除子宮頸病灶部分。圓錐切片之後，還會再做子宮頸管搔刮術，體外完全不留疤痕。

是否應該把子宮全部切除 ?

子宮頸原位癌應否子宮全部切除，醫師將會視個別的疾病、年齡等情況考慮。但圓錐切片及子宮頸管搔刮術的結果，可做為重要參考依據，大部分是不需切除子宮即可治癒的。

手術需住院嗎？

不需住院。

手術前需要禁食嗎？

手術前禁食八小時，於手術前一天晚上十二點後則不可吃任何東西，包括喝水。

手術需要多久的時間? 結束之後呢?

一般「子宮頸錐狀切除術」的手術時間大約20-30分鐘左右。除此之外，手術後您會被轉到恢復室，以便觀察您術後甦醒的過程。大約在恢復室觀察一小時後，當您的術後情況穩定，才會讓您及您的親友陪同下返家。

手術後，如果沒有噁心及嘔吐情形，就可以進食。清醒後，您可以下床活動及如廁；若有解尿困難或頻尿的情形，應告知醫護人員。

術後陰道會少量的出血是正常現象。您可以使用衛生棉墊，以免弄髒衣服。若有出血量多的情形，則應立即告知醫護人員。

保持會陰部的乾燥與清潔是很重要的。您必須視情況每二小時或隨時更換衛生護墊，但切勿使用衛生棉條。

傷口要不要拆線?

不需要。

回家後是否需要特別休養?要注意哪些事?

手術後的一至兩個星期內，建議您多休息。您只適合做一些輕便的家務(例如:洗碗、煮飯)及溫和的運動(例如:散步)。
手術後六個星期內，不宜提重物(例如:外出購物、抱小孩)、陰道灌洗、劇烈運動(例如:騎車、跑步或跳躍)或骨盆腔伸展的動作(例如:打坐、瑜珈)。
返家後便可以淋浴洗澡，切勿坐浴洗澡或泡溫泉。
您必須留意陰道出血的情形，手術後從陰道會排出少量的血液，這種情況有可能會持續二週。但若有出血量增加、顏色鮮紅或分泌物惡臭的情形，應回本院檢查。
應儘量多喝水及多吃蔬菜水果，以避免便秘情形發生。排便後，應由前(尿道口)往後(肛門口)擦拭。

手術後能不能有性生活?

手術四至六個星期後，經醫師確認傷口癒合良好後便可恢復性生活。

出院後，是否需要再回醫院檢查、是否仍需做子宮頸抹片檢查嗎？

出院一星期後，醫師會要求您回本院門診複檢。術後仍須依醫師的建議，定期做子宮頸抹片檢查。
回家後要注意哪些事?
返家後，如果有發生以下症狀，請馬上電話聯絡：

• 陰道突然大量出血、血塊或異味的分泌物。
• 嚴重發燒或寒顫。
• 不明原因頻尿、小便無法排出。
• 腹部疼痛