子宫颈锥状切除手术

子宫颈位於子宫下方，当子宫颈生病时，常带给妇女莫大的困扰，其中，子宫颈的疾病如子宫颈上皮异常增生（子宫颈上皮细胞病变）、原位癌发生时，子宫颈锥状切除术为常见的治疗及诊断方式。医师依您的情形考虑，建议您接受子宫颈锥状切除手术。在手术前，身体及心理的准备将有利於您手术後的恢复；因此，本卫教单张协助您对手术有更深的认识与了解，以帮助您面对问题时不再无助与害怕。

女性生殖构造及功能

• 子宫：位於下腹部、骨盆腔内，在膀胱与直肠之间，是一个中空的、可容纳胎儿生长及月经发生的器官。
• 子宫颈：位於子宫的下半部较窄处，开口通到阴道，使月经流出。
• 输卵管：在子宫的两侧，呈细长管状，一端和子宫相通，另一端呈繖状开口，以吸入卵巢排出的卵子。
• 卵巢：左、右各一个，以卵巢韧带连系於子宫後上外侧，除排卵外，亦分泌女性荷尔蒙。
• 阴道：位於子宫颈下方，为性交器官，也是胎儿生产及月经流出的通道。

什麽是「子宫颈锥状切除术」?

「子宫颈锥状切除术」是指经由阴道，以圆锥状方式切除子宫颈病灶部分。圆锥切片之後，还会再做子宫颈管搔刮术，体外完全不留疤痕。

是否应该把子宫全部切除 ?

子宫颈原位癌应否子宫全部切除，医师将会视个别的疾病、年龄等情况考虑。但圆锥切片及子宫颈管搔刮术的结果，可做为重要参考依据，大部分是不需切除子宫即可治癒的。

手术需住院吗？

不需住院。

手术前需要禁食吗？

手术前禁食八小时，於手术前一天晚上十二点後则不可吃任何东西，包括喝水。

手术需要多久的时间? 结束之後呢?

一般「子宫颈锥状切除术」的手术时间大约20-30分钟左右。除此之外，手术後您会被转到恢复室，以便观察您术後苏醒的过程。大约在恢复室观察一小时後，当您的术後情况稳定，才会让您及您的亲友陪同下返家。

手术後，如果没有恶心及呕吐情形，就可以进食。清醒後，您可以下床活动及如厕；若有解尿困难或频尿的情形，应告知医护人员。

术後阴道会少量的出血是正常现象。您可以使用卫生棉垫，以免弄脏衣服。若有出血量多的情形，则应立即告知医护人员。

保持会阴部的乾燥与清洁是很重要的。您必须视情况每二小时或随时更换卫生护垫，但切勿使用卫生棉条。

伤口要不要拆线?

不需要。

回家後是否需要特别休养?要注意哪些事?

手术後的一至两个星期内，建议您多休息。您只适合做一些轻便的家务(例如:洗碗、煮饭)及温和的运动(例如:散步)。
手术後六个星期内，不宜提重物(例如:外出购物、抱小孩)、阴道灌洗、剧烈运动(例如:骑车、跑步或跳跃)或骨盆腔伸展的动作(例如:打坐、瑜珈)。
返家後便可以淋浴洗澡，切勿坐浴洗澡或泡温泉。
您必须留意阴道出血的情形，手术後从阴道会排出少量的血液，这种情况有可能会持续二周。但若有出血量增加、颜色鲜红或分泌物恶臭的情形，应回本院检查。
应尽量多喝水及多吃蔬菜水果，以避免便秘情形发生。排便後，应由前(尿道口)往後(肛门口)擦拭。

手术後能不能有性生活?

手术四至六个星期後，经医师确认伤口癒合良好後便可恢复性生活。

出院後，是否需要再回医院检查、是否仍需做子宫颈抹片检查吗？

出院一星期後，医师会要求您回本院门诊复检。术後仍须依医师的建议，定期做子宫颈抹片检查。
回家後要注意哪些事?
返家後，如果有发生以下症状，请马上电话联络：

• 阴道突然大量出血、血块或异味的分泌物。
• 严重发烧或寒颤。
• 不明原因频尿、小便无法排出。
• 腹部疼痛