您需要知道的-手術治療

術前有那些例行的檢查？

包括抽血檢驗、胸部X光、心電圖等，以確保您的手術能安全的進行。

術前準備包括那些項目？

• 簽妥手術及麻醉同意書：為了保護病人避免接受不須要的手術，您必須在獲得醫師充分解釋後親自簽署同意書，除非意識不清、精神失常或18歲以下孩童，由親屬或監護人代為簽署。
• 皮膚準備：包括：清潔皮膚、剃薙及皮膚消毒，目的是為了清除皮膚上的微生物以預防手術傷口的感染，影響傷口的癒合。
• 腸胃道準備：包括灌腸及禁食。您的手術若採全身麻醉，須在術前8~10小時禁食食物和液體（包含開水），以避免麻醉時可能引起嘔吐而造成吸入性肺炎。腸胃道、會陰部或骨盆腔手術時，灌腸是必須的。腸道手術常於手術前數日即開始做腸道的準備，包括食物性質的調整、輕瀉劑及抗生素的使用等，以預防糞便污染腹腔。請您於入院當天再次諮詢醫護人員您的飲食注意事項。
• 卸妝及去除指甲油：此有助於觀察您的指甲床及唇色是否有缺氧的情形。
• 測量生命徵象及血壓：包括您的體溫、脈搏、呼吸及血壓，若有異常，護理人員會報告醫師，必要時可能延後手術以確保您的安全。
• 備血：醫師會依手術的需要來決定您是否需要備血，目的是為了及時補充手術中的大量失血，以維持手術中身體各器官充足的血量，使手術能安全且順利的進行。
• 重要物品的保管：取下您身上所有飾品及金錢，請交由家屬保管以免遺失。
• 取下所有髮夾、假髮及任何活動性的人工彌補物：因活動假牙可能會脫落而阻塞呼吸道，由於手術中採電刀止血，金屬或飾物容易導電或刮傷病人故應取下。手術時為避免損傷您的眼睛，術前請記得取下眼鏡或隱形眼鏡。
• 穿戴手術衣、帽、紙褲及手圈：此目的是讓開刀房工作人員容易辨識您。
• 術前排尿或導尿：為了避免麻醉後造成尿失禁，減少手術過程傷及膀胱，以及手術後尿瀦留的情況發生，手術前須排尿。手術部位若在骨盆腔如婦科手術，手術前必須放置導尿管。
• 術前給藥：手術前一天為了協助您睡個好覺，必要時醫師會開立鎮靜劑或助眠藥給您服用。在送往手術室前30分鐘，會經點滴注射廣效性抗生素，以預防感染的發生。

手術後有那些應注意的事項？

• 多做深呼吸及咳嗽運動：
  用腹部慢慢吸氣挺出，再慢慢呼氣，咳嗽時先以手壓住傷口處，再用腹部用力咳出。如此可以幫助您擴張肺部並有效排出痰液，預防肺炎的發生。
• 傷口支托方式及疼痛處理：
  手術後我們會以束腹帶或彈性繃帶支托您的傷口，必要時也可配合口服或針劑的止痛藥物，減輕傷口的疼痛。
• 術後翻身活動：
  手術後避免久躺一個姿勢，可於床上翻身。以改善下肢血液循環，促進腸蠕動避免褥瘡。可以一手支托傷口減少疼痛不適，另一手拉住床欄來翻身，須避免牽扯引流管，必要時可請護理人員協助。
• 注意肢體運動：
  手術後，可作手腳關節的彎曲及伸展運動，腳踝及手腕可作旋轉運動，如此可促進手腳的血液回流更好，避免靜脈血栓的發生。乳房手術病人，我們會提供適合您手部復健運動的衛教單張讓您參考。
• 早期離床重要性：
  術後早期下床有許多好處，可以促進肺部擴張、腸胃蠕動、傷口癒合以及術後整體的恢復會更好。若醫師有特別要求則配合醫囑下床活動。
• 術後可能存留之管路裝置
  手術後會視需要裝置引流管路，藉以引流血水、消化液或尿液，以幫助您傷口癒合，我們會協助固定管路，減少您活動的不便，引流液減少至一定量時，醫師就會考慮拔除。

結語

手術的壓力雖無法避免，但期待藉由上述的說明，能有效減輕您對手術未知的害怕，也歡迎您主動找我們討論，以協助您放心接受手術。