您需要知道的-手术治疗
[ 最後编写日期:2010/11/02
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术前有那些例行的检查?
包括抽血检验、胸部X光、心电图等,以确保您的手术能安全的进行。
术前准备包括那些项目?
- 签妥手术及麻醉同意书:为了保护病人避免接受不须要的手术,您必须在获得医师充分解释後亲自签署同意书,除非意识不清、精神失常或18岁以下孩童,由亲属或监护人代为签署。
- 皮肤准备:包括:清洁皮肤、剃薙及皮肤消毒,目的是为了清除皮肤上的微生物以预防手术伤口的感染,影响伤口的癒合。
- 肠胃道准备:包括灌肠及禁食。您的手术若采全身麻醉,须在术前8~10小时禁食食物和液体(包含开水),以避免麻醉时可能引起呕吐而造成吸入性肺炎。肠胃道、会阴部或骨盆腔手术时,灌肠是必须的。肠道手术常於手术前数日即开始做肠道的准备,包括食物性质的调整、轻泻剂及抗生素的使用等,以预防粪便污染腹腔。请您於入院当天再次谘询医护人员您的饮食注意事项。
- 卸妆及去除指甲油:此有助於观察您的指甲床及唇色是否有缺氧的情形。
- 测量生命徵象及血压:包括您的体温、脉搏、呼吸及血压,若有异常,护理人员会报告医师,必要时可能延後手术以确保您的安全。
- 备血:医师会依手术的需要来决定您是否需要备血,目的是为了及时补充手术中的大量失血,以维持手术中身体各器官充足的血量,使手术能安全且顺利的进行。
- 重要物品的保管:取下您身上所有饰品及金钱,请交由家属保管以免遗失。
- 取下所有发夹、假发及任何活动性的人工弥补物:因活动假牙可能会脱落而阻塞呼吸道,由於手术中采电刀止血,金属或饰物容易导电或刮伤病人故应取下。手术时为避免损伤您的眼睛,术前请记得取下眼镜或隐形眼镜。
- 穿戴手术衣、帽、纸裤及手圈:此目的是让开刀房工作人员容易辨识您。
- 术前排尿或导尿:为了避免麻醉後造成尿失禁,减少手术过程伤及膀胱,以及手术後尿瀦留的情况发生,手术前须排尿。手术部位若在骨盆腔如妇科手术,手术前必须放置导尿管。
- 术前给药:手术前一天为了协助您睡个好觉,必要时医师会开立镇静剂或助眠药给您服用。在送往手术室前30分钟,会经点滴注射广效性抗生素,以预防感染的发生。
手术後有那些应注意的事项?
- 多做深呼吸及咳嗽运动:
用腹部慢慢吸气挺出,再慢慢呼气,咳嗽时先以手压住伤口处,再用腹部用力咳出。如此可以帮助您扩张肺部并有效排出痰液,预防肺炎的发生。 - 伤口支托方式及疼痛处理:
手术後我们会以束腹带或弹性绷带支托您的伤口,必要时也可配合口服或针剂的止痛药物,减轻伤口的疼痛。 - 术後翻身活动:
手术後避免久躺一个姿势,可於床上翻身。以改善下肢血液循环,促进肠蠕动避免褥疮。可以一手支托伤口减少疼痛不适,另一手拉住床栏来翻身,须避免牵扯引流管,必要时可请护理人员协助。 - 注意肢体运动:
手术後,可作手脚关节的弯曲及伸展运动,脚踝及手腕可作旋转运动,如此可促进手脚的血液回流更好,避免静脉血栓的发生。乳房手术病人,我们会提供适合您手部复健运动的卫教单张让您参考。 - 早期离床重要性:
术後早期下床有许多好处,可以促进肺部扩张、肠胃蠕动、伤口癒合以及术後整体的恢复会更好。若医师有特别要求则配合医嘱下床活动。 - 术後可能存留之管路装置
手术後会视需要装置引流管路,藉以引流血水、消化液或尿液,以帮助您伤口癒合,我们会协助固定管路,减少您活动的不便,引流液减少至一定量时,医师就会考虑拔除。
结语
手术的压力虽无法避免,但期待藉由上述的说明,能有效减轻您对手术未知的害怕,也欢迎您主动找我们讨论,以协助您放心接受手术。