住院病人預防跌倒須知
[ 最後編寫日期:2015/08/17
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環境會影響身心的安全與舒適感,安全與舒適的環境可以穩定心緒,避免不必要的傷害。當您或您的家人住院時,可能因為環境陌生、疾病或治療引起身體虛弱、藥物之副作用、身上管路造成活動不便…等等,具有高危險跌倒之風險。若您或您的家人有高危險跌倒之風險,住院中醫護人員會貼上「小心跌倒」警示牌提醒大家一起注意您或您的家人的活動安全。預防措施做得好,跌倒傷害自然少。希望透過以下資訊可以協助您將此風險降至最低。
環境安全
- 護理人員將於您入院時教導下列物品使用方式及注意事項,請您務必熟悉:
- 叫人鈴使用方式,並將叫人鈴放置適當、可隨手取得之位置。
- 床欄使用、病床的高度升降及病床輪軸固定方式。請將病床降至最低讓病人安全上下床。
- 請將常用物品放置於視野內且易拿取之範圍,尿壺或便盆輪椅擺放在床邊方便的位置。
- 保持地面乾燥,避免濕滑。若發現地板潮濕,請您立即通知護理人員。
- 請儘量將用物整理收於衣櫃內,維持病人活動無障礙空間。病房走廊及病床周圍應隨時保持凈空以避免影響活動。
- 維持病室燈光明亮,夜間應開夜燈。
手術後活動安全
- 為維護您的安全,手術後第一次下床活動前,請務必通知護理人員協助您。
- 手術後的病人因體力未完全恢復,建議使用輔具及由他人協助採漸進式下床。
安全用藥
- 若您正服用易導致跌倒之藥物(如鎮靜安眠劑、止痛藥、利尿劑或降血壓用藥等),下床時需由他人協助,勿自行下床。
- 當您因服用藥物引起頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉或尿急情形,請告知護理人員即時給予協助。
活動安全
- 下床方法及注意事項
- 採漸進式下床活動:
搖高床頭,使病人慢慢地由躺臥改為坐姿→坐於床上至少5-10分鐘,可擺動雙腳促進下肢血液回流→無不舒適感覺後再緩慢下床。 - 下床或改變姿勢時,動作應放慢。
- 體力許可時可儘早下床活動,並逐日增長下床活動的時間。
- 步態不穩或使用助行器、拐杖者,下床活動時需有家屬或醫護人員陪伴扶持。
- 採漸進式下床活動:
- 如廁時應注意事項
- 如廁前務必打開廁所的燈。
- 小心注意廁所內外之地面是否潮濕。
- 上廁所蹲下及站起時,動作宜緩慢。
- 小心浴廁內門檻,避免絆倒。
- 活動不便的病人上廁所時一定要有家屬或護理人員陪同,且勿單獨留在廁所內,以免轉身或改變姿勢時跌倒。
- 穿著大小合適衣物及合腳的鞋,避免影活動。
- 活動時應注意身上管路,避免牽扯或絆倒。
- 善加利用走道及浴廁內之扶手,增加穩固性。
輔具的使用及注意事項
護理人員將評估您的需求並教導下列輔具使用方式及注意事項,請您務必熟悉。
- 輪椅/便盆輪椅之使用方法及注意事項:
協助病人坐入輪椅
- 輪椅放置床尾,與床尾呈四十五度角或平行放置。
- 固定輪椅,收起腳踏板。
- 如上述漸進式活動方式,協助病人自床上慢慢坐於床緣,再將病人移坐於輪椅上,最後放下腳踏板。
協助病人自輪椅返回病床
- 同上(1)~(3)步驟。
- 鼓勵病人站立時儘量利用較有力的腿幫忙支持身體重量。
- 確定病人站穩後,再協助病人平穩坐於床緣,恢復舒適臥位。
- 如需協助時,請按叫人鈴由護理人員協助您。
- 輔具未使用時請置放於適當、安全位置。
感覺知覺障礙
當病人感覺或知覺缺失時,發生跌倒之危險性亦相對提高。此時應特別注意下列事項:
- 依病人需求調整適當光線。
- 加強病人對環境的熟悉度,如杯子、面紙、尿壺等放置於熟悉位置。
- 主動詢問病人是否需協助服藥、喝水或如廁。
- 家屬應隨時在旁陪伴,注意活動安全,若需離開前應通知護理人員。
- 病人因躁動被施予保護約束時,儘量勿留下病人獨處,且需有醫護人員判斷才可鬆開約束。
- 病床的床欄兩側應隨時拉起以防止病人摔落,並將病床高度降至最低。
- 家屬或陪伴者換班時請清楚轉告注意事項,或者您也可以告知護理人員,由我們為接班的家屬進行說明。