住院病人预防跌倒须知
[ 最後编写日期:2015/08/17
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环境会影响身心的安全与舒适感,安全与舒适的环境可以稳定心绪,避免不必要的伤害。当您或您的家人住院时,可能因为环境陌生、疾病或治疗引起身体虚弱、药物之副作用、身上管路造成活动不便…等等,具有高危险跌倒之风险。若您或您的家人有高危险跌倒之风险,住院中医护人员会贴上「小心跌倒」警示牌提醒大家一起注意您或您的家人的活动安全。预防措施做得好,跌倒伤害自然少。希望透过以下资讯可以协助您将此风险降至最低。
环境安全
- 护理人员将於您入院时教导下列物品使用方式及注意事项,请您务必熟悉:
- 叫人铃使用方式,并将叫人铃放置适当、可随手取得之位置。
- 床栏使用、病床的高度升降及病床轮轴固定方式。请将病床降至最低让病人安全上下床。
- 请将常用物品放置於视野内且易拿取之范围,尿壶或便盆轮椅摆放在床边方便的位置。
- 保持地面乾燥,避免湿滑。若发现地板潮湿,请您立即通知护理人员。
- 请尽量将用物整理收於衣柜内,维持病人活动无障碍空间。病房走廊及病床周围应随时保持净空以避免影响活动。
- 维持病室灯光明亮,夜间应开夜灯。
手术後活动安全
- 为维护您的安全,手术後第一次下床活动前,请务必通知护理人员协助您。
- 手术後的病人因体力未完全恢复,建议使用辅具及由他人协助采渐进式下床。
安全用药
- 若您正服用易导致跌倒之药物(如镇静安眠剂、止痛药、利尿剂或降血压用药等),下床时需由他人协助,勿自行下床。
- 当您因服用药物引起头晕、恶心、呕吐、腹泻或尿急情形,请告知护理人员即时给予协助。
活动安全
- 下床方法及注意事项
- 采渐进式下床活动:
摇高床头,使病人慢慢地由躺卧改为坐姿→坐於床上至少5-10分钟,可摆动双脚促进下肢血液回流→无不舒适感觉後再缓慢下床。 - 下床或改变姿势时,动作应放慢。
- 体力许可时可尽早下床活动,并逐日增长下床活动的时间。
- 步态不稳或使用助行器、拐杖者,下床活动时需有家属或医护人员陪伴扶持。
- 采渐进式下床活动:
- 如厕时应注意事项
- 如厕前务必打开厕所的灯。
- 小心注意厕所内外之地面是否潮湿。
- 上厕所蹲下及站起时,动作宜缓慢。
- 小心浴厕内门槛,避免绊倒。
- 活动不便的病人上厕所时一定要有家属或护理人员陪同,且勿单独留在厕所内,以免转身或改变姿势时跌倒。
- 穿着大小合适衣物及合脚的鞋,避免影活动。
- 活动时应注意身上管路,避免牵扯或绊倒。
- 善加利用走道及浴厕内之扶手,增加稳固性。
辅具的使用及注意事项
护理人员将评估您的需求并教导下列辅具使用方式及注意事项,请您务必熟悉。
- 轮椅/便盆轮椅之使用方法及注意事项:
协助病人坐入轮椅
- 轮椅放置床尾,与床尾呈四十五度角或平行放置。
- 固定轮椅,收起脚踏板。
- 如上述渐进式活动方式,协助病人自床上慢慢坐於床缘,再将病人移坐於轮椅上,最後放下脚踏板。
协助病人自轮椅返回病床
- 同上(1)~(3)步骤。
- 鼓励病人站立时尽量利用较有力的腿帮忙支持身体重量。
- 确定病人站稳後,再协助病人平稳坐於床缘,恢复舒适卧位。
- 如需协助时,请按叫人铃由护理人员协助您。
- 辅具未使用时请置放於适当、安全位置。
感觉知觉障碍
当病人感觉或知觉缺失时,发生跌倒之危险性亦相对提高。此时应特别注意下列事项:
- 依病人需求调整适当光线。
- 加强病人对环境的熟悉度,如杯子、面纸、尿壶等放置於熟悉位置。
- 主动询问病人是否需协助服药、喝水或如厕。
- 家属应随时在旁陪伴,注意活动安全,若需离开前应通知护理人员。
- 病人因躁动被施予保护约束时,尽量勿留下病人独处,且需有医护人员判断才可松开约束。
- 病床的床栏两侧应随时拉起以防止病人摔落,并将病床高度降至最低。
- 家属或陪伴者换班时请清楚转告注意事项,或者您也可以告知护理人员,由我们为接班的家属进行说明。