認識高血糖急症
[ 最後編寫日期:2010/11/01
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何謂高血糖?
簡單來說就是『血糖太高』,當體內缺乏足夠的胰島素時,我們身體所攝取的醣類 (碳水化合物)便無法有效被利用,致使血中葡萄糖濃度過高,造成高血糖。
高血糖急症有哪些?
當血中葡萄糖濃度過高,會有立即的生命危險,高血糖急症主要有二種:
- 糖尿病酮酸中毒(DKA):
若胰島素分泌極少,體內的脂肪會被分解,形成酮體而造成「酮酸中毒」,好發於年輕的第1型糖尿病病人;第2型糖尿病人也會發生,血糖值常高於300mg/dl。 - 高血糖高滲透壓非酮酸性昏迷(HHNK):
極嚴重的高血糖,血糖值常高於600mg/dl,有時甚至於超過1000mg/dl,沒有酮血症,常呈現極度脫水且伴隨有神智改變或意識障礙等神經症狀出現,好發於第2型糖尿病病人,多半是年紀較大者,也經常伴有一些誘發因素,例如感染、中風、急性心肌梗塞、或使用類固醇、利尿劑等藥物。
造成高血糖的原因有那些?
- 暴飲暴食,熱量攝取太多。
- 自行停止口服藥或胰島素等降血糖藥物。
- 沒有養成規律運動習慣。
- 合併其他疾病,如感染、發燒、手術、受傷、中風、心肌梗塞、胰臟炎等。
- 情緒不穩、壓力太大。
- 不知道自己患有糖尿病,或未能適當治療。
高血糖可能有那些症狀?
- 多吃、多尿、口渴、體重減輕。
- 脫水、眼眶凹陷、視力模糊、皮膚溫熱乾燥。
- 厭食、軟弱無力。
- 噁心、嘔吐、腹痛。
- 心跳快速、姿勢性低血壓。
- 酮酸中毒者,呼吸深而快、呼氣有水果味;高血糖高滲透壓非酮酸性昏迷者,呼氣則深而緩。
- 神智不清、意識障礙、甚至昏迷。
- 嚴重時導致死亡。
- 血糖測試值升高。
懷疑發生高血糖急症時,應如何處理?
- 家中如果有血糖機或尿糖試紙,可立即檢測血糖或尿中糖份。
- 血糖超過300mg/dl不要鼓勵病人做激烈運動。
- 多休息、多補充水分。
- 與醫師密切聯繫,立即就醫並注意保暖。緊急聯絡方式:02-28970011 轉9 由總機代為聯絡主治醫師或急診值班醫師。
如何預防高血糖?
- 遵照飲食計劃、定時定量,勿暴飲暴食。
- 養成規律的運動習慣。
- 按醫囑服藥或注射胰島素,不可任意停藥。
- 定期監測血糖或尿糖。
- 按時回醫院複診。
- 如有噁心、嘔吐或發燒情況時,應立即就醫治療。
- 對於高血糖的症狀,應提高警覺。
- 當有高血糖情形發生時,應找出發生原因,避免下次再發生。
- 避免感染。
結論
總之,高血糖急症是可以預防的。只要您遵守飲食計畫,遵照醫囑按時服藥或打針,養成適度運動的習慣和保持愉快的心情,便可以有效的防止糖尿病高血糖急症的發生。