认识高血糖急症

[ 最後编写日期:2010/11/01 ]

何谓高血糖?

简单来说就是『血糖太高』,当体内缺乏足够的胰岛素时,我们身体所摄取的醣类 (碳水化合物)便无法有效被利用,致使血中葡萄糖浓度过高,造成高血糖。

高血糖急症有哪些?

当血中葡萄糖浓度过高,会有立即的生命危险,高血糖急症主要有二种:

  • 糖尿病酮酸中毒(DKA):
    若胰岛素分泌极少,体内的脂肪会被分解,形成酮体而造成「酮酸中毒」,好发於年轻的第1型糖尿病病人;第2型糖尿病人也会发生,血糖值常高於300mg/dl。
  • 高血糖高渗透压非酮酸性昏迷(HHNK):
    极严重的高血糖,血糖值常高於600mg/dl,有时甚至於超过1000mg/dl,没有酮血症,常呈现极度脱水且伴随有神智改变或意识障碍等神经症状出现,好发於第2型糖尿病病人,多半是年纪较大者,也经常伴有一些诱发因素,例如感染、中风、急性心肌梗塞、或使用类固醇、利尿剂等药物。

造成高血糖的原因有那些?

  • 暴饮暴食,热量摄取太多。
  • 自行停止口服药或胰岛素等降血糖药物。
  • 没有养成规律运动习惯。
  • 合并其他疾病,如感染、发烧、手术、受伤、中风、心肌梗塞、胰脏炎等。
  • 情绪不稳、压力太大。
  • 不知道自己患有糖尿病,或未能适当治疗。

 高血糖可能有那些症状?

  • 多吃、多尿、口渴、体重减轻。
  • 脱水、眼眶凹陷、视力模糊、皮肤温热乾燥。
  • 厌食、软弱无力。
  • 恶心、呕吐、腹痛。
  • 心跳快速、姿势性低血压。
  • 酮酸中毒者,呼吸深而快、呼气有水果味;高血糖高渗透压非酮酸性昏迷者,呼气则深而缓。
  • 神智不清、意识障碍、甚至昏迷。
  • 严重时导致死亡。
  • 血糖测试值升高。

怀疑发生高血糖急症时,应如何处理?

  • 家中如果有血糖机或尿糖试纸,可立即检测血糖或尿中糖份。
  • 血糖超过300mg/dl不要鼓励病人做激烈运动。
  • 多休息、多补充水分。
  • 与医师密切联系,立即就医并注意保暖。紧急联络方式:02-28970011 转9 由总机代为联络主治医师或急诊值班医师。

如何预防高血糖?

  • 遵照饮食计划、定时定量,勿暴饮暴食。
  • 养成规律的运动习惯。
  • 按医嘱服药或注射胰岛素,不可任意停药。
  • 定期监测血糖或尿糖。
  • 按时回医院复诊。
  • 如有恶心、呕吐或发烧情况时,应立即就医治疗。
  • 对於高血糖的症状,应提高警觉。
  • 当有高血糖情形发生时,应找出发生原因,避免下次再发生。
  • 避免感染。

结论

总之,高血糖急症是可以预防的。只要您遵守饮食计画,遵照医嘱按时服药或打针,养成适度运动的习惯和保持愉快的心情,便可以有效的防止糖尿病高血糖急症的发生。

 

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