認識支氣管鏡檢查
[ 最後編寫日期：2010/11/02
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支氣管鏡是什麼？
支氣管鏡檢查是把一支口徑大小如筷子的細長管子，利用照相原理經由鼻孔送入氣管中，使影像顯示在電視螢幕上，幫助醫師清楚地觀察氣管內的狀況，以檢查支氣管內的病變。全程檢查時間約30-60分鐘。
什麼人需要支氣管鏡檢查？
- 呼吸道內存有異物
- 肺部或呼吸道腫瘤
- 肺部或呼吸道結核
- 肺部感染
- 不明原因的咳嗽
- 不明原因的咳血
- 不明原因的肺纖維化
- 經由支氣管鏡可以做治療，處理呼吸道腫瘤引起的阻塞
支氣管鏡檢查前準備
- 填寫支氣管鏡檢查知情同意書
- 需禁食6小時，以避免操作時發生食物逆流進入肺部，導致肺炎。
- 有藥物過敏史、特殊疾病（特別是心肺疾病、青光眼、攝護腺肥大、中風、出血者）及服用抗凝血劑或阿斯匹靈需於檢查前告知醫護人員。(檢查前一週需遵照醫師指示暫停抗凝血劑)
- 檢查當天降血糖藥暫停，降高血壓藥仍需照常使用。
- 取下活動假牙。
- 需有一位成年的家屬陪伴前來檢查。
- 病人本人在檢查當日應該避免開車前來醫院。
支氣管鏡得檢查過程
檢查前會視情況給予肌肉注射藥物，以減少支氣管痙攣，並且可以有鎮靜作用。另外，經口腔及鼻孔噴灑局部麻醉劑，減少呼吸道的敏感度。
檢查時受檢者躺臥床上，給予戴上眼罩遮蓋眼睛，避免檢查中噴藥時滴落到眼睛。支氣管鏡經鼻孔放進氣道內時不會疼痛，但可能會感覺到癢以及咳嗽不舒服感覺，此時醫師會把局部麻醉劑經氣管鏡噴到氣管內，減低受檢者的不適。
醫師會將支氣管鏡伸到兩邊的支氣管檢查，如果發現痰液或血液，可以把它吸出來。如果發現異常組織，將進行支氣管粘膜切片(Biopsy)、刷檢(brushing)或灌洗 (washing)。對氣管壁有外壓迫情形者，進行經支氣管細針抽吸切片(TBNA)。取樣時，受檢者不會有疼痛感覺。
支氣管鏡檢查後注意事項
- 做完檢查後，受檢者須在恢復室觀察。
- 由於噴灑局部麻醉劑，會影響吞嚥功能，受檢者在檢查後2個小時不能吃任何食物 (包括喝水)。
- 做完檢查後，受檢者體溫可能會稍微上昇，咳嗽帶些血絲，但大部份一兩天就會消失。如果檢查後有持續高燒、多量咳血、呼吸困難、胸痛，請立即與內視鏡室醫師或是您的主治醫師聯絡。