泌尿系癌
[ 最後编写日期：2022/04/11
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泌尿系癌多科整合诊治团队
症状︰
早期泌尿系统肿瘤通常没有症状，或是没有特定症状。少数病人则会出现远端转移之症状，其症状依转移的部位而定，如转移至脊椎可能会引起背痛、手脚酸麻或无力等。医师检查时会触诊腹部、鼠蹊、会阴、後腰敲诊、以及针对摄护腺进行肛门指诊。
泌尿系统肿瘤常见的检查：
尿液检查
诊断泌尿科疾病的重要检查，临床上多实施中段尿液收集法。但为了避免尿道分泌液或尿道内细菌污染，集尿时可实施膀胱穿刺法或导尿法。尿液细胞学检查对泌尿上皮细胞癌的诊断和追踪极有帮助。
超音波检查
当医师怀疑病人有泌尿系统肿瘤的时候，会安排超音波的检查。包含针对肾脏、输尿管、膀胱、阴囊、睾丸、肾护腺的超音波检查。超音波检查可初步判断肿瘤肿瘤大小、肿瘤位置有无肾水肿等等。进行经直肠摄护腺超音波时，可同时在超音波指引下进行摄护腺穿刺切片检查，是目前诊断摄护腺癌最准确的检查方法。
静脉注射肾盂造影
由静脉内注射造影剂显影出尿路系统，包括肾脏、肾盏、肾盂、输尿管及膀胱。常见之诊断应用范围，包括尿道系统的先天性异常、尿路结石、泌尿系统的肿瘤、尿路系统伤害、尿路阻塞、大肠直肠及妇科肿瘤对尿路系统侵犯的评估。
电脑断层及核磁共振
可以用来评估肾脏、肾上腺、输尿管、後腹腔的软组织、後腹腔淋巴结、膀胱、前列腺(储精囊及前列腺被膜是否侵犯)及骨盆淋巴结、睾丸等病灶。为临床分期重要的影像诊断工具。
胸部X光检查及全身骨骼扫瞄
可用来观察肿瘤有否有远端转移到肺部或骨骼。
膀胱镜检查
在局部麻醉下，将膀胱镜由尿道口，经尿道进入膀胱的检查。检查尿道、前列腺、膀胱颈及膀胱的不正常巨观病灶。有需要时并可以同时进行病理切片检查。对於泌尿上皮细胞癌手术後的追踪是最重要的检查方式。
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