乳癌

Q1︰放射线治疗後家人是否会受到放射线的影响?

乳癌的放射治疗仅存在放射治疗室定位完成後,能量释放瞬间穿透身体组织,破坏可能残存的癌细胞,放射线或放射物质不会停留在病人身上,回家後不会对生活在一起的家人有任何辐射伤害。

Q2︰我要怎麽样才能预防自己的癌症不要复发?

在诊断乳癌後,所有的手术、化学治疗、标靶治疗、放射治疗及荷尔蒙治疗等等,就是为了预防将来的复发,也就是说,好好与您的医师讨论您肿瘤的特质与复发风险的高低决定治疗计画,并全力配合辅助治疗的进行,这就是预防复发最好的方法。

Q3︰在化学治疗过後可以怀孕吗?怀孕对乳癌病人的风险有多高?会不会使复发的风险增加?

怀孕本身不太会增加复发的风险,重要的是,如果为了怀孕而放弃原本该做的一些治疗,如荷尔蒙治疗,当然会增加复发的机会。此外,治疗结束的前两年是复发的高风险期,如果在怀孕中发现复发,会让该有的治疗受到许多限制,所以一班建议乳癌病人如果想怀孕,最好等治疗结束两年後,复发机会较低时再考虑。

Q4︰手术後淋巴结没有感染还是一定要做化学治疗吗?

乳癌淋巴结移转与否,虽是重要的预後判断因子,但却不是唯一因子,如果病人肿瘤较大(2公分以上),或是肿瘤本身有下列危险因子,如荷尔蒙接受底为阴性、标靶受体为阳性,细胞恶性度较高,有侵犯局部淋巴血管者,还是要依据病人个人情况来考虑是否该安排化学治疗。

Q5︰若吃Tamoxifen的中途考虑怀孕时需停药多久?在生完产後还需要继续吃Tamoxifen吗?

因为Tamoxifen的药物代谢数度慢,一般建议至少需停药两个月以上,才可以怀孕。生产完後如有哺乳,暂时也不可以吃Tamoxifen,断奶之後可以继续使用。

Q6︰乳癌的疗程都做完後,要怎麽样知道癌症有没有被治癒呢?

癌症不同於感染,很难套用治癒这个字眼,虽然约百分之七十左右的乳癌病人将来都不会有复发的问题,复发机会的高低无法准确预测每一个个别病人复发与否,所有乳癌病人在治疗结束後,仍应定期接受追踪检查。因为即使是对侧乳房,将来发生另一新原发乳癌的机会也是高於一般女性。治疗结束及代表另一崭新的开始,病人最好能回到原有的工作及生活轨道,走出疾病的阴霾,用小心取代担心。

Q7︰手术後若需吃Tamoxifen,可以只吃1年或2年後就停止吗?

目前认为,Tamoxifen的使用以5年效果较好,除非有特别考量或不良副作用,不建议在一两年後就停止用药。

Q8︰乳癌的病人在治疗期间,可以使用中药来增强免疫力和对抗肿瘤吗?

由於我们不了解中药对化疗可能造成的影响与干扰,在治疗期间,请不要服用中药物。

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