剋癌易注射劑 (Docetaxel)
學名:Docetaxel
商品名:Taxotere® Injection
中文名:剋癌易注射劑
作用機轉:毒殺破壞癌細胞,促使它們死亡。
給藥方式:靜脈注射。
注意事項及常見或嚴重副作用:
致吐性:低度致吐 (低於10%的病人會發生嘔吐)。
骨髓抑制程度:重度抑制。貧血(89-94%)、嗜中性白血球減少(75-85%)、白血球低下合併發燒(5-25%)、血小板減少(8-9%)。極罕見發生急性骨髓性白血病(0.4%)。
藥物輸注過敏反應:在給藥前,醫師會給予多種抗過敏藥物預防。但還是有少數病人在輸注時,仍然發生過敏現象,如胸悶、吸不到氣、皮膚疹、休克。如有任何不舒服,請馬上通知醫護人員。
因免疫力降低,可能增加感染的危險。
通常白血球會在給藥後5-9天之內達到最低,如果有任何感染的症狀如發燒,打顫,喉嚨痛等,請盡速就醫。也會造成血小板減少及貧血的現象,要注意身上是否有小紫斑,或小出血點。可能會較容易感到疲勞。
心臟血管方面副作用:心律不整(2-8%)、鬱血性心衰竭(2.3%)、心肌缺血(1.7%)。
皮膚方面副作用:掉髮(56-100%)、手足症候群(58%)、指甲病變(11-31%,包括:指甲損傷、指甲剝離、色素低下或過度沉著)、多形性紅斑疹(1-10%)、皮疹(1-10%)、皮膚乾燥(1-10%)、蕁麻疹(1-10%)。
代謝及內分泌方面副作用:水腫(20-35%)、體重增加(5-13%),可能造成喘或腳腫。醫師為預防此副作用,會依您的情況處方類固醇來降低體液在身上的留滯。如有喘不過氣或嚴重的水腫,請打電話給您的醫師或護理師。
胃腸方面副作用:噁心(39-81%)、嘔吐(22-45%)。主要是併用其他化學治療藥物,引起的致吐強度。目前多種的止吐藥,都可讓噁心、嘔吐得到良好的控制。口腔黏膜破損(42-69%)、腹瀉(33-43%)。足夠的營養飲食也可以降低口腔黏膜破損與腹瀉。
免疫系統副作用:過敏反應(21%)、淋巴水腫(4.4%)。
骨骼肌肉方面副作用:肌肉痛(10-27%)、關節痛(8-19%)。使用普拿疼等止痛藥,也可以獲得緩解。
肝臟方面副作用:肝功能指數升高(18%)。停藥後,可恢復。
神經系統副作用:無力(62-81%)、神經病變(13%)。通常停藥後會改善,維他命B6或許有一些幫助。
眼睛方面副作用:結膜炎(1-5%)。