您需要知道的-電腦斷層掃瞄

什麼是電腦斷層掃瞄？

電腦斷層是利用X光以多重角度對人體透視後，把這些資料藉電腦以數學方法分析，再重新組合成影像。

電腦斷層掃瞄對身體會造成什麼影響?

一般而言，此項檢查不會造成身體不適或不良影響。除少許對顯影劑有過敏性體質之病人。例如：對碘過敏者。
另外，此檢查有少許輻射劑量，故懷孕婦女應避免。

做電腦斷層掃瞄前要注意些什麼？

• 當您的醫師為您安排這項檢查後，我們會請您填寫一張『檢查注意事項及注射顯影劑檢查同意書』，在這張同意書列出了與您自身的安全有密切相關的事項，所以請您一定要仔細看過並詳細填寫，以確定您是否瞭解和願意接受檢查。
• 做這項檢查需禁食4小時，但可以喝水，除降血糖藥以外，原本正在服用的藥物均可繼續服用。
• 如果您正在服用的降血糖藥是Metformin (Diaformin)至少停用2天，以免萬一顥影劑造成腎功能受損時Metformin無法正常排出而造成酸中毒。
• 如果您是做腹部或骨盆腔的檢查，我們會給您含顯影劑的藥水帶回服用，另有一張『放診科電腦斷層檢查通知單』，上有藥水的服用時間及稀釋方法，請您依照上面的指示來做。    檢查當天報到後我們會請您更換檢查衣服，並請您將身上所有金屬配件的物品，和有拉鏈、鈕子的衣物換下來，這些物品容易造成假影像而影響診斷品質。
• 整個檢查時間視檢查部位之不同，一般約需1015分鐘，所以檢查前您可先上個廁所，以免檢查當中膀胱脹而感到難受。但如果您是做骨盆腔檢查因其需漲尿使檢查效果更好，故請勿在檢查前上廁所。
• 做這項檢查時，放診科醫師們會針對您病情的需要，決定是否注射顯影劑以幫助診斷。目前共有兩種顯影劑；一為『離子性顯影劑』；另一為『非離子性顯影劑』，有些病人我們稱為高危險群，通常指具有過敏體質、心臟血管疾病、糖尿病、血液疾病、腎功能不良的病人；若使用離子顯影劑較易引發副作用(包括過敏、休克等反應)。目前健保主要給付離子性顯影劑，若您要選用安全性較高的非離子性顯影劑，需自費負擔其成本費，事關您的權益與安全因此必須事前告知。
• 顯影劑主要由腎臟代謝，因此做這項檢查前需先抽血檢驗腎功能。若您的腎功能指數偏高， 我們會建議您使用『非離子性顯影劑』，同時在檢查前後顯影劑主要由腎臟代謝，因此做這項檢查前需先抽血檢驗腎功能。若您的腎功能指數偏高， 我們會建議您使用『非離子性顯影劑』，同時在檢查前後注射500–1000㏄的點滴(生理食鹽水)以補充身體的水份，加速顯影劑的排出以保護腎臟的功能。
• 若您腎功能指數偏高，我們會通知您請您提早一個小時前來打點滴。(加打點滴約需3小時)
• 如果您對任何藥物有過敏者，請您務必事先告訴我們，為了保障您的安全，我們會建議您使用非離子性顯影劑，因非離子性顯影劑較不易產生過敏，此需請您自費。

電腦斷層掃瞄的檢查過程

檢查當天請您攜帶檢查同意書及健保IC卡到一樓放射診斷科的一號櫃檯報到，報到後我們會請您更換檢查衣服，接著我們的工作人員會帶您到檢查室。

• 若是做腹部的檢查，我們會再請您喝一杯約200㏄的顯影劑藥水
• 若是做骨盆腔的檢查，為了讓影像更分明，我們會以稀釋過的顯影劑為您灌腸(有人工造口者則免)，此時請您左側臥，接著護理人員會從您的肛門口插入灌腸管到直腸中，再灌入約200㏄的顯影劑，您會有想解便的感覺，

若您覺得無法忍受，請立即告訴護理人員。請您儘量忍耐10分鐘，待檢查結束再上洗手間，解掉灌入之顯影劑。
接著放射師會位您調整一個最適合檢查的姿勢，之後請您勿再移動身體，以免造成照射部位移動而影響品質。維持同一個姿勢久了難免會不舒服，但請您儘量忍耐，檢查開始後我們會請您吸氣、閉氣，這是為了讓影像清楚，也請您配合。
初階段的掃瞄完後，我們會為您注射顯影劑，因為顯影劑比較濃稠，所以我們用的針會比平常打點滴的針粗一點，在推藥的時候，注射部位可能會有一點脹脹的感覺，不久後您會覺得身體熱熱的，這些都是正常反應，請您持續做深呼吸(用鼻子吸氣，再用嘴巴慢慢把熱氣吐出來)，這種熱熱的感覺約3-5分鐘後就會消失。注射完顯影劑後，會再會您做ㄧ次掃瞄，檢查就結束了。
做這項檢查除打針會痛，藥物讓身體熱熱的，灌腸比較不舒服外，做過的病人多反應沒有其他不舒服的感覺。

做完電腦斷層掃瞄後要注意些什麼？

• 我們會建議您額外補充1500cc以上的水份開水、飲料、果汁、茶、湯只要是您喜歡喝的都可以，因為顯影劑是從腎臟代謝隨著尿液排出，所以多補充水份、多解尿可以加速顯影劑的排出。
• 些人喝完顯影劑後會有腹瀉的情形，這是藥物反應造成的，請您不必驚慌，也不需服藥，大約12天就會改善了。
• 電腦斷層掃瞄雖然是以X光照射，但並不會殘留在體內形成輻射源。

看完這衛教單後如仍有疑問，請您提早15分鐘至檢查單位詢問，我們會有護理人員為您做詳細的解說。