內視鏡超音波檢查
[ 最後編寫日期:2010/11/02
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認識內視鏡超音波檢查
內視鏡超音波,顧名思義即是把內視鏡與超音波結合在一起的一種影像學檢查,它的超音波探頭,放在內視鏡的鏡頭處,故檢查時也就像做胃鏡檢查一般,吞入末端有超音波探頭的內視鏡,從消化道內部做超音波掃瞄。
內視鏡超音波的檢查範圍,視檢查的目的,可概括食道、胃、十二指腸、膽胰道。內視鏡超音波可鑑別病灶部位的本質,侵犯的深度及淋巴結轉移的程度。全程檢查時間約30-60分鐘。
內視鏡超音波檢查前準備
- 填寫內視鏡檢查知情同意書。
- 禁食8小時,目的是為了讓您的胃達到淨空的狀態,檢查時醫師才不至於遺漏重要病灶,也可減少操作胃鏡時,食物逆流嘔吐進入肺部。
- 取下眼鏡、假牙。
- 有藥物過敏史、特殊疾病(特別是心肺疾病、青光眼、攝護腺肥大、中風、出血者)及服用抗凝血劑、阿斯匹靈或其他影響血小板功能的藥物需於檢查前告知醫護人員。(檢查前一週需遵照醫師指示暫停服用抗凝血劑)
- 檢查當天降血糖藥暫停,降高血壓藥仍需照常使用。
- 接受檢查時,您可以選擇自費注射靜脈鎮靜藥物。當日是否可接受靜脈鎮靜藥物注 射,需視您實際的身體狀況,由主治醫師及麻醉醫師的建議而決定。接受藥物注射者,在檢查結束後應該有家人陪伴返家,病人本人不可以開車,以避免發生危險。
內視鏡超音波的檢查過程
- 內視鏡護理人員會帶領您進入檢查室,協助您以適合檢查的位置躺臥於檢查床上,讓您面向左側方向,並且張開嘴巴,用牙齒咬著一個塑膠製作的咬口器,以避免弄傷您的牙齒、咬壞胃鏡管子、方便胃鏡前進後退,在您的左側臉頰下會放一張檢查紙,準備盛接檢查時流出的口水。
- 請您先練習幾次緩慢的深呼吸,如果鼻塞的話,可以改為嘴巴深呼吸。
- 檢查過程開始,檢查醫師先請您吞個口水,藉著吞嚥動作以利胃鏡管子進入食道。接下來,請您儘量放輕鬆,持續做緩慢的深呼吸,此時記得不要再吞口水,讓口水從嘴角自然流出,這時候吞口水的動作容易嗆到、咳嗽,如果有做嘔的感覺,請再做深呼吸,以減輕這種不舒服的感覺。
- 當內視鏡超音波發現疑似病變時,醫師可經由胃鏡做組織切片。做組織切片時,醫師可以從胃鏡伸入一支長長的切片鉗,夾取疑似病變的組織,送給病理科醫師做進一步的化驗。
- 組織切片對病變的判斷非常重要,切片的過程並不會產生疼痛,切片鉗與胃鏡一樣,需經消毒處理才可使用,當然您也可以考慮自費使用拋棄式切片鉗。
內視鏡超音波檢查後注意事項
- 檢查後不可馬上進食,至少間隔一小時後先喝少許的水,沒有嗆到或其他不適,才可以開始吃東西。
- 檢查後喉嚨可能會有一點點不舒服的感覺,約2-3天症狀會慢慢消失。
- 如果您發生以下情況時:持續嚴重腹痛、腹部持續異常脹大、嘔吐、發燒、吞嚥困難、嚴重喉嚨痛時,請立即與內視鏡室或是您的主治醫師聯絡,我們會依您的情況協助解決您不適的問題。