阿乐癌注射液 (Cisplatin)
学名:Cisplatin
商品名:Abiplatin® Injection、Platinex® Injection
中文名:阿乐癌注射液、铂帝尔注射液
作用机转:毒杀破坏癌细胞,促使它们死亡。
给药方式:静脉注射。
注意事项及常见或严重副作用:
致吐性:高度致吐 (有> 90%的病人会发生呕吐)。常伴随有延迟性呕吐。
骨髓抑制程度:中度抑制。淋巴球减少(27%)、血小板减少(16%)、血栓(12.9%)、贫血(11%)。可能发生次发性白血病(0.1-1%,发生率与累积剂量有关。若合并放射线治疗或并用melphalan可能会增加风险)。
本药品静脉输注时,及注射前後需要给予大量的生理食盐水输注,因此尿液会变多。目的是避免药物造成肾脏的损伤。
因免疫力降低,可能增加感染的危险。
通常白血球会在给药後的2-3周达到最低,之後缓解。如果有任何感染的症状如发烧,打颤,喉咙痛等,请尽速就医。也会造成血小板减少及贫血的现象,要注意身上是否有小紫斑,或小出血点。可能会较容易感到疲劳。
皮肤方面副作用:轻微掉发(10%)。
代谢及内分泌方面副作用:低血镁(76%),电解质不平衡(血中的钠、钾、钙或磷降低)。临床上大多没有症状,或抽血检查数值落在正常值的低标。医师会依临床判断,如果抽血检查数值过低,会适时补充。
肝脏方面副作用:肝功能指数升高( 10%)。停药可恢复。
免疫系统副作用:过敏反应(< 1%)(包括:脸水肿,呼吸喘鸣,低血压,心跳过速)。
神经系统副作用:末梢神经病变(10%),与剂量有关。需要一段时间才会逐渐恢复。
耳朵方面副作用:耳鸣(31%)或听觉变差。与剂量或累积剂量有关,且可能无法恢复。
肾脏方面副作用:肾功能指数升高(28-36%),严重时可能造成肾衰竭,与剂量或累积剂量有关。只要有做好化学治疗前後的溶液输注与增加水份补充,就可以降低肾功能指数升高的机率。