外科手术伤口居家照顾
[ 最後编写日期：2010/11/02
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伤口居家照护之主要目的，是为了促进伤口癒合及预防感染，除了经由护理人员实际示范外，我们将详细说明照护方式，以帮助您熟悉其换药步骤。
伤口什麽情况下需要换药
伤口每日至少换药一次，但须视伤口性质、位置有所不同，如伤口渗湿或纱布脱落时，则需增加换药次数，避免造成伤口感染，若发现伤口皮肤已癒合，即可停止换药，但仍然需要每日观察伤口癒合情形。
换药时须准备的用品
- 生理食盐水20ml数瓶
- 水溶性优碘ㄧ瓶
- 口腔棉棒数包
- 3×3纱布数包
- 纸胶ㄧ卷
若需其他物品或是不同大小的纱布，护理人员会在卫教单张上为您填写。
换药步骤
- 换药前用肥皂洗净双手。
- 移除旧的纱布。
- 观察伤口周围是否有发红、肿胀、发热、疼痛及分泌物的颜色、味道、性状及量。
取出口腔棉棒沾水溶性优碘，以画圆方式由伤口中心往外擦拭，或由上而下擦拭直径约10公分，不要来回擦拭伤口以防止交互感染。
- 为达有效的消毒效果，须等优碘乾燥後，才能进行下一步骤。
- 接着再使用生理食盐水棉棒以相同方式，由内往外或由上而下擦去优碘的颜色，避免皮肤色素沉着。
用食指及拇指抓住纱布边缘（勿碰触到覆盖於伤口的那一面），直接将纱布覆盖住伤口。
- 最後使用纸胶贴住纱布的上下方。
换药後洗净双手。
注意事项
- 伤口皮肤尚未癒合前，尽量保持乾燥，避免直接碰触到水，因此建议您，洗澡时采用擦澡方式，若使用防水透明敷料敷盖在伤口上，则可淋浴；若防水透明敷料有渗湿则须马上移除旧敷料，进行伤口照顾避免造成伤口感染。
伤口使用美容胶是为了预防肉芽组织不正常增生，抑制疤痕的形成，美容胶粘贴时并排粘贴，间距约0.2公分，一般等到美容胶脱落，松脱或脏污即更换脱落、松脱或脏污处的美容胶即可。
如果有以下的状况，请您尽快和我们联络
- 发烧大於38℃或有寒颤情形。
- 伤口周围有发红、肿胀、发热、疼痛。
- 伤口分泌物有恶臭味、脓、持续出血、混浊物。
期望以上的资讯能对您返家後的自我照护有所帮助，如有任何疑问，欢迎您主动与我们联络！
联络方法：（02）2897-0011 转9 由总机代为联络您的主治医师，如为夜间或假日，则请总机帮您代为联络急诊的值班医师，我们会尽快为您处理。