认识胃镜检查

胃镜检查是什麽？

胃镜检查的全名为「上消化道内视镜检查」，它是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，利用照相原理将管镜送入胃部，检查部位经食道→胃→十二指肠，使上述部位的影像显示在电视萤幕上，帮助医师清楚地观察上消化道内的状况，检查上消化道的病变，如：静脉曲张、溃疡、发炎、瘜肉、肿瘤及出血源，并且作进一步的治疗处置，如：静脉结紮术、瘜肉切除、切片、止血等，全程检查时间约5-15分钟。

什麽人需要做胃镜？

• 长期慢性且周期性的上腹痛或心窝处疼痛的人。
• 上消化道出血(如吐血或解黑便)病人。
• X光检查发现上消化道有问题时。
• 消化性溃疡病人经药物治疗前後。
• 已知有上消化道肿瘤而需进行切片检查时。
• 上消化道异物的取出。
• 不明原因的缺铁性贫血病人。
• 有胃癌家族史且年满四十岁的人。

胃镜检查前准备

• 填写内视镜检查知情同意书。
• 需禁食８小时，目的是为了让胃达到净空的状态，检查时医师才不至於遗漏重要病灶，也可减少操作胃镜时，食物逆流呕吐进入肺部。
• 取下眼镜、假牙，并更换检查服。
• 有药物过敏史、特殊疾病（特别是心肺疾病、青光眼、摄护腺肥大、中风、出血者）及服用抗凝血剂、阿斯匹灵或其他影响血小板功能的药物需於检查前告知医护人员。(检查前一周需遵照医师指示暂停服用抗凝血剂)
• 检查当天降血糖药暂停，降高血压药仍需照常使用。
• 为降低胃镜检查时的不舒服，您可以选择自费注射静脉镇静药物。当日是否可接受静脉镇静药物注射，需视您实际的身体状况，由主治医师及麻醉医师的建议而决定。接受药物注射者，在检查结束後应该有家人陪伴返家，病人本人不可以开车，以避免发生危险。

胃镜的检查过程

内视镜护理人员会带领您进入检查室，协助您以适合检查的姿势躺卧於检查床上，让您面向左侧方向，并且张开嘴巴，用牙齿咬着一个塑胶制作的咬口器，以避免弄伤您的牙齿、咬坏胃镜管子、方便胃镜置入，在您的左侧脸颊下会放一张检查纸，准备盛接检查时流出的口水。之後请您先练习几次缓慢的深呼吸，如果鼻塞的话，可以改为嘴巴深呼吸。检查过程开始，检查医师先请您吞个口水，藉着吞咽动作以利胃镜管子进入食道。接下来，请您尽量放轻松，持续做缓慢的深呼吸，此时记得不要再吞口水，让口水从嘴角自然流出，这时候吞口水的动作容易呛到、咳嗽，如果有做呕的感觉，请再做深呼吸，以减轻这种不舒服的感觉。
当胃镜发现疑似病变时，医师可经由胃镜做组织切片、瘜肉切除，甚至表面肿瘤切除。一般胃镜常做的处置是组织切片，医师可以从胃镜伸入一支长长的切片钳，夹取疑似病变的组织，送给病理科医师做进一步的化验。组织切片对病变的判断非常重要，切片的过程并不会产生疼痛，切片钳与胃镜一样，需经消毒处理才可使用，当然您也可以考虑自费使用抛弃式切片钳。

做胃镜检查後注意事项

• 检查後不可马上进食，至少间隔一小时後先喝少许的水，没有呛到或其他不适，才可以开始吃东西。
• 检查後喉咙可能会有一点点不舒服的感觉，约2-3天症状会慢慢消失。
• 如果在检查後发生下述状况，请与内视镜室医师或是您的主治医师联络：持续严重腹痛、腹部持续异常胀大、呕吐、发烧、吞咽困难、严重喉咙痛。

紧急联络方式:02-28970011 转9
由总机代为联络主治医师或急诊值班医师