您需要知道的-经超音波下行『组织切片检查』

什麽是『组织切片检查』？

用针取得病灶的组织，给病理科医师在显微镜下判读，以确定病灶的性质肿瘤、非肿瘤、肿瘤的细胞类型。

• 做『组织切片检查』前要注意些什麽？
• 如果您切片的部位是颈部、甲状腺、乳房、腋下、淋巴结，不需特别做事前准。如果您切片的部位是腹部内的器官，检查前需禁食至少4小时，少量饮水和口服药是被允许，除了降血糖药。(因为肠胃里有空气会造成假影像而影响检查及判读，所以检查前一天请避免吃会产气的食物如：奶类、豆类、汽水类等
• 如果您是做较深部位 如：肝、肺、胰、肾、脾等 的切片，还需有2周内的验血报告，医师会视报告内的凝血功能项目是否正常来决定您适不适合做这项检查；另外我们会请您填写一张『检查知情同意书』，以确定您同意接受这项检查。检查当时务必有家属陪伴前来做检查。
• 检查时会在检查部位涂一些润滑剂，为了怕弄脏您的衣物，我们会请您更换检查衣。
  颈部、甲状腺：请将上半身衣物都换掉 女病友可穿内衣，若有项链请取下。
  乳房、腋下、胸腔：男女病友皆请将上半身衣物全部换掉，若有项链请取下。
  腹部：外衣、外裤、女性内衣皆请换掉。
• 切片用的针头比一般打针、抽血的针头还长，也比较粗，但医师会先帮您打局部的麻醉药，疼痛感会减轻，如果您还是觉得很不舒服，请立即跟医师反应。

『组织切片检查』的过程

检查当天请到一楼放射诊断科2号柜台/B1妇女门诊报到，报到後我们会请您更换检查衣，接着工作人员会带您到检查室。

我们会先帮您做超音波检查，找到要抽吸的部位後医师会在您的皮肤上用笔做个记号，此时就请您不要再移动身，接着护理人员会帮您做皮肤消毒，消毒完後医师会先帮您打局部麻醉药 局部麻醉打药时会比较痛，请您稍忍耐，并稍微按摩让药均匀，再由医师将切片针扎到要切片的部位，并请配合医师的指示呼吸，不久您会听到『喀』的一声，那是切片针取下组织细胞时发出的声音，请您不必惊慌，针拔出来後我们会先用棉枝帮您加压止血，医师会看取下来的织细胞是否足够，如果不够可能需要再做一次切片，之後医师会再做一次超音波的扫瞄，以确定内部器官没有出血。
我们会用优碘棉片及纱布贴在切片部位，并用小砂袋加压帮助止血，还会请您留在医院观察几个小时，医师会视您的情况决定留观时间，约24小时不等，回家後纱布请勿弄湿 可擦澡，24小时後即可拿掉。

做『组织切片检查』後要注意些什麽？

• 做完切片检查後，我们会送您到留观区，护理人员会定时为您测量血压、脉搏及观察伤口，若您觉得心跳加快、呼吸急促、肚子痛、冒冷汗、抽吸部位的纱布有血液或任何不适，请立即告诉护理人员。
• 做完切片检查後，24小时内请避免剧烈运动及提重物，尽可能平躺休息，若回家後有肚子痛、呼吸急促等上述情形，请先以电话联络本院总机代联络您的主治医师或值班医师。
• 如果您是做肾脏的切片，12天内可能会有轻微的血尿，尿液呈淡红色，这是正常情形请不必惊慌，但如果血尿颜色变深或持续多天或有任何不适，请立即返院就医。
• 检查结果在您下次看门诊时即可看到报告。

做『深部细胞切片』的危险性

• 最常见者为出血。若病变部位无大血管、凝血机能正常、能与医师配合呼吸者，发生出血机会甚低，而出血时使用保守疗法处理，鲜少危及生命。但若受检部位有大血管、凝血机能欠佳、呼吸无法配合者，出血机会将会相对提高，甚至可能危及生命。
• 胸腔病灶切片的另一并发症为气胸（肺泡破裂，漏空气至肋膜腔），大多数使用保守疗法（无需手术或插胸管）即可治。其症状为胸痛、呼吸急促、呼吸困难，若愈来愈厉害或血压有不稳者，应尽快就医。若气胸厉害者，可能需要插胸管治疗（发生机率很低）。
• 任何侵入性检查，皆有其可预知或不预期之危险性。其发生机会常常是很低的。

若此诊断结果对未来治疗很重要，我们得冒一点风险来完成它。敬请您全力配合医护人员的指示，我们会尽我们所能来帮助您，将风险减至最低。