人文书讯

那一年, 我在重症照护病房
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2012/06/11
[ 最後编写日期:2012/06/11 ]

 护士是医疗品质的关键,却是最被忽略的弱势。

工时过长、工作量太大、压力破表、健康亮红灯等已是常态,在悉心照护病人、抚慰人心的同时,其实,她们也需要
被关怀体恤。本书带领我们一窥护理工作的全貌、贴近护理人员最真实的心境。为生命奋战的过程中,难免痛苦交织,这时,护士就派上用场了。

医师负责治疗,或者说,试着治疗,我们护士则在紧要关头挺身而出,主动设想当天所照护的病人有什麽需要,然後在关爱与恼怒交织的心情下,尽力帮助他们。

                                              ──泰瑞莎‧布朗

「这一行,不时会看到有人死亡。」这话点出护理这行的压力与重要性。作者布朗原是英美语文学教授,任教於塔夫斯大学,後来转行成为护士,本书记述了她在肿瘤科重症病房任职第一年的经历。布朗清楚描绘护士在医疗照护体系所扮演的独特角色,还生动描述护士每天的工作内容──不只关心病情,也关心病人。

透过布朗的笔,我们看见护士在照护病人身体(化疗所导致的痛苦)和心理(暗夜中的恐惧)之际所面临的矛盾与挣扎;在不人道疗法和医疗院所惯常的冷漠官僚作风之下,如何奋力扞卫病患的尊严,以及一天必须照护重症患者十二小时的繁重工作,如何让她更珍惜每一天,拥抱生命──病中或健康时皆然。

布朗带我们来到病人与护士相会的地方,一窥护理工作的真实样貌与重症病房的悲欢苦乐,也向我们展现了面对死亡之际,人与人之间的情感力量何等浩大。

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医疗革命 2014/08/21

 高费用、低品质,关於目前的疗护体系,没有人感到满意。病患担心保险的费用与医疗的品质;雇主要面对节节高涨的保费与不满的员工;医生与其他医疗提供者的收入被压缩,专业判断受到藐视,官僚制度与书面作业加重日常工作;健康照护计画老是遭到抨击;药品与医疗设施的供应商推出许多救命的药物与疗法,却因为费用昂贵备受谴责;政府也不高兴,因为预算失去控制。

几十年来的医疗改革已经无法改善情况,反而更加恶化。对於健康照护体系,我们需要新的思考方式。

在本书中,国际知名的策略专家麦可.波特,以及创新领域的专家伊莉莎白.泰丝柏格提出改变的解方。作者认为,目前的医疗照护体系都在错误的层次上彼此竞争(如:健康计画、医疗网络,以及医院),但真正具竞争力之处应是医师诊断、治疗,以及预防疾病。在现有的医疗体系中,大家追逐的是议价能力及转移成本的零和竞争,而非为病人创造价值。

本书勾画出一个突破性的架构,为医疗体系重新定义竞争力,对医院、医生、健康计画、雇主与政策制定者提出具体建议,促使医疗保健迈向正和竞争,让体系中的所有人都能受益。

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