人文书讯
- 有愿景的愤怒
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2007/04/19
[ 最後编写日期：2010/11/12 ]
人的潜力其实是无限的，很多时候，当你被情势所逼，就要面对它，设法克服它。度过重重难关後，有时连自己都会对自己的能耐感到惊讶！
「医疗的对象是人，优质的医疗与服务需要付出必要的成本，因此，站在生命无价的观念下，我们应该坚持健保支付必须反映成本。」黄达夫教授在书中不仅针对政策与制度提出建议，也强调「病医关系应建立在互信的基础上，出错时，我们必须诚实面对，并承担责任。」并期许医护人员藉此机会检讨改进，立刻补救，避免同样的错误继续发生。
从美国回台十余年来，坚持优质医疗、坚持以病人为中心的黄达夫院长，常常为文痛批国内医界怪现象，他在一次受访时解释他的「怒气」：我觉得国内太缺乏有「义愤」的人--不怕人家和他作对，不怕这个社会围剿、抵制他，只要他认为是对的就要去做。过去，不管是在报章杂志或者是在个人的谈话里面，我该说的都很清楚的表现出来，有些人会觉得我好像太强势了一点，但无论如何，我是这样做了。我心想，假如我没有这样表现出来，那这十五年也就白过了。继引起广大回响的《用心聆听》、《用心，在对的地方》二书之後，黄达夫院长以《有愿景的愤怒》一书，证明他不仅是坐谈愤怒的评论者，也是言行一致的愿景实践者。
《有愿景的愤怒》是和信医院院长黄达夫对医疗乱象，乃至社会弊病，所发出的不平之鸣。此外，更提出恳切的建言与改进的方向，期许能将愤怒化为改革的力量！ 针对问题丛生的健保制度，黄达夫提出「论质计酬」的给付方式；在紧张的病医关系氛围中，他重申用心聆听、以病人为中心的原则，并以己身经验展现何谓真正的视病犹亲；对於医学生的选择、评监和指导，也一一提出具体可行的方式，期待未来的医者都是医德与医术兼具的良医。
此外，源於国内民众常有错误的医疗观念，黄达夫一一解析，让大家有能力为自己争取更好的医疗品质。满怀宗教家般的热忱的黄达夫，致力於台湾医疗水准的提升以及医学教育的改革，十七年如一日。书中提及的改革健保制度、重建病医互信、支持健全的医师培育计划，都与我们的权益息息相关。
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别把医师当做神 2011/11/21
作者大卫纽曼(David H. Newman , M.D.)任教於哥伦比亚大学附设医院圣路加罗斯福总医院急诊医学部。同时也担任其临床研究计画主持人，研究结果甚丰，已在生物医学期刊发表多篇研究报告。二○○五年曾赴伊拉克前线担任军医，荣获陆军嘉奖奖章。
每个人都知道「希波克拉底誓言」。医学生在医学院完成训练之後，都得宣读这段誓言，才能成为医师。然而很少人知道这位现代医学之父多麽用心聆听病人的话语，而且一天到晚守在病榻旁。希波克拉底非常重视医病关系的连结，他的研究与观察也使医学脱离古老的迷信。作者纽曼医师针砭现代医学的弊病，亦即过分依赖科技与科学，把科技说成无所不能，至於危险则故意忽视。纽曼医师也看到医师与病人渐行渐远，最後形成难以跨越的鸿沟，造成很多的误解、怨恨或是无效的治疗。
纽曼医师认为，会有这样的问题是因医疗文化中的秘密和习惯。不管医师或病人常在下意识里服从权威，依循传统，不求变通，最後造成许多不必要的治疗。结果，病医双方都不满意。例如：为什麽CPR几乎99％没效？为什麽乳房摄影弊多於利？为什麽抗生素治疗几乎都没有效果，甚至可能威胁生命？为什麽咳嗽糖浆的药效不比安慰剂来得好？为什麽安慰剂会有效？为什麽统计数据与研究会骗人？纽曼医师引用许多严谨的研究报告反驳一些常规做法，并且以真实、精采的病例故事，佐以严谨的资料和巧妙的推理，切入医学的核心，告诉我们什麽是有效的医疗，而什麽是无效的。他也揭露了医界的秘密，使病医双方能更了解彼此，重建沟通的桥梁。