幽暗中的舞步

 (朱玉芬摄)

台湾癌症博物馆 芝麻开门 10

恐惧、焦虑与忧郁的人文思考

我会劝癌症病人，当你恐惧、焦虑、忧郁时，就去恐惧、焦虑、忧郁吧！这些被看成负面的情绪，就当你是在付出「利息」，按时缴交利息，银行就不会来催你的「本金」了。

文 / 郑春鸿 (文教部)

    台湾癌症博物馆的功能之一，在癌症医院在灵性照顾上，更进一步的落实。透过「新生活健康中心」所预备的各项活动，尤其是生命讲座、生命电影院、生命故事手工书工坊、人生列车等等生命系列活动，将在分享的氛围中，使每一个人的生命进行交流，使生命的缺憾、困顿和破碎获得修补。生命系列活动不是把一些心灵受创伤的人聚集在一起同病相怜、互相取暖。因为疾病的缘故，许多人生命的某个窗口被关闭了，看不见窗外的春光，透过曾经在幽谷当中踯躅不前的人，在生命体验上有不同看法的人，来为大家开启不同视野的人生窗棂。至此，癌症就不再是一种诅咒与捆绑，它将是使人生意义更加深邃的关键事件。

    一项世界性大规模的最新调查指出，焦虑障碍的10 名病人中只有 1 名得到充分的治疗，而即使在高收入国家也只有 1/3 病人接受了治疗。

    世界卫生组织委托的一项新研究发现，焦虑病人中只有不到 28% 因此病接受治疗，而接受「可能充分」治疗的人数不到 10%。这篇在期刊 Depression and Anxiety 中的研究，作者们说这些结果显示，我们都需要提高对焦虑障碍的认识和治疗。

    这项在 21 个国家超过 51,500 名病人中进行的研究显示，9.8% 的人符合焦虑障碍的 DSM-IV 诊断标准。不同国家的频率不同，非洲人群中为 5.3%，欧洲伫列中为 10.4%。只有 41.3% 的人知道自己需要治疗。这些精神疾病就像隔壁亲家，常互为联系。当焦虑未合并另一种疾病时，则此数值降至 26.3%。

苦中作乐里才有真正的幽默

    说忧愁是恐惧的隔壁亲家，一点都不假．在文学上，不乏有很多的作家都在歌颂忧愁．马克•吐温(Mark Twain )说:「幽默的秘密来源不是奔悦而是忧愁；天堂上是没有幽默的。」(The secret source of humour is not joy but sorrow; there is no humour in heaven.) 【圣经】上说，有钱人上天堂比骆驼穿针眼还要难，可见上天堂的门槛是相当高的，不是随便说说，开开玩笑，任谁都可以上天堂的。幽默不是说笑话，只有在经过忧愁的洗练之後，在苦中作乐里才有真正的幽默，这是多麽深刻的奥秘呀！

    一定程度的焦虑是适当的，它有助於人们准备、实践和预演以便提高功能水准，并有助於人们在潜在的危险环境中保持适当警惕。然而超过一定程度後，焦虑会引起功能失调和过度应激。这种情况下焦虑被认为是异常的，是一种疾病。

    焦虑可见於许多躯体疾病和精神障碍中，但它只是其中几种障碍的主要症状。焦虑障碍比其他任何精神障碍的分类都要常见，但它们却往往不能被识别，最终未被治疗。如果不治疗，慢性过度焦虑会导致躯体疾病并可能影响一些躯体疾病的治疗。

    每个人都会经历恐惧和焦虑。恐惧是对即刻可识别的外部危险的情感、躯体和行为反应。焦虑是一种令人苦恼、不愉快的神经过敏和不安的情绪状态。产生原因还不清楚。焦虑很少和危险同时发生，它可能在危险发生前预先发生或在危险消除後持续存在，或在没有任何可识别的危险存在时发生。焦虑往往伴随着躯体改变，行为表现类似於恐惧引起的反应。

台湾忧郁、失智、精神分裂最常见

    台湾每年新增精神病患超过4000人得了忧郁症，中研院一篇登上《刺胳针》（The Lancent）的论文指出，台湾常见精神疾病的盛行率从11.5%遽升到23.8%。最新的卫福部统计，因慢性精神病领到重大伤病证明有20万人。精神疾病容易发生，治疗上又是长期性，该研究说，台湾常见精神疾病像忧郁症、焦虑症等，主要是受经济转型、失业、婚姻等因素影响。这篇国际级论文吓坏了国人！

    国健署指称，精神分裂症，每个人一生中会发生的机率是千分之3。此外，在长寿效应下，失智症人口快速增加，已超过20万。而且不只成年人，幼儿的特定精神疾病像自闭症、亚斯伯格症、其他广泛性发展障碍等，影响孩子是一辈子的事。台湾第一个全国性儿童精神疾患研究发现，近1/3儿童有精神疾患需要专业评估、协助，且3.1%的孩子半年内有自杀念头，估每10万名学童就有3100名曾想自杀。

中国各类精神障碍病人数在1亿人以上

    中国的精神疾病更耸人。2016年，中国世界精神卫生日的宣传主题是「心理健康，社会和谐」，责成各级政府、部门及单位、社会组织和个人等社会力量，积极关注心理健康、关心精神疾病病人，因为据中国疾病预防控制中心精神卫生中心2010年初公布：中国各类精神障碍病人数在1亿人以上，严重精神障碍患者人数已超过1600万。

    精神病病人的人数，比你我想像的要多很多。不只是一般人会得精神疾病，伟大的人也得了精神疾病。以下这些人都是精神病人，你一定会吓一跳。

贝多芬是一个性格狂躁的人

    1827年，天才音乐家贝多芬死於肺水肿。对於自己的疾病，他曾经一度藉助酒精麻痹法。1813年，贝多芬经历了人生中的低谷，那个时候的他丝毫不注重着装打扮，时而还会在聚会上暴怒。这段时间，他也没有再作曲。他也曾给哥哥写过一封信，讲述自己的一生，只是那时的他正在考虑自杀。朋友们所熟知的贝多芬是一个性格狂躁的人，只要他处於高潮兴奋时期，就能立刻写出作品。然而，他的大部分世界名曲却都是在低潮时期完成的。

米开朗基罗（Michelanglo）是自闭症病人

    对於米开朗基罗当初独自创作西斯廷教堂的拱顶画，人们一直感到很好奇。而当专家们把他的家族病史、性格表现和创作天赋联系起来，最终发现米开朗基罗是一名自闭症病人。据说，米开朗基罗家族中的男成员都患有自闭症。他本人没有什麽朋友，几乎不跟外人打交道，就连哥哥的葬礼，他也不参加。2004年的《医疗生物期刊》曾经发文说，米开朗基罗的专心致志和他可能患有自闭症有关。和他同一时代的人也说过，米开朗基罗总是活在自己的世界里。

狄更斯（Charles Dickens）患有抑郁症

    刚满30岁的时候，写【双城记】的狄更斯已经是一名世界知名的作家，财富、名利双收。然而，童年的他却在一家制靴厂劳作。父亲入狱後，年幼的狄更斯一直一个人生活。他的基调总是有些压抑，这一点在开卷语就能体现出来。1844年完成的《Chimes》一直被埋没，一定程度上加剧了狄更斯的忧郁。投身工作的狄更斯总是很低沉、冷漠，对外界事物毫不关心，但是一旦完成，情绪又会渐渐恢复正常。随着年龄的增加，狄更斯的忧郁症愈演愈烈。最终，狄更斯毅然抛弃母亲、妻子和儿女，与一名18岁的女演员同居。

瓦斯拉夫尼金斯基是精神分裂症病人

    20世纪初期，尼金斯基（Vaslav Nijinsky）是俄国一名家喻户晓的舞蹈演员。在他生活的年代，男芭蕾舞者并不多见。而尼金斯基却把芭蕾的舞步发挥得淋漓尽致。尼金斯基编排的舞蹈总会引起一阵骚动。26岁的时候，精神分裂症开始影响他的生活和工作。後来的日子，尼金斯基一直呆在精神病院。

托尔斯泰罹患抑郁症

    托尔斯泰出身於贵族家庭，一名闻名世界的作家，但是谁也没有想到，中年时候的托尔斯泰饱受抑郁症的折磨，性情大变，不再相信生活中的一切事物。那时的他时常自我封闭，抛开了所有的身份，也丢掉了信仰。甚至他还说，文学不仅毫无用处还会害人。一直到死後，托尔斯泰才获得救赎。

牛顿几乎得了所有的精神病

    作为一名伟大的科学家，牛顿的病情也很难被界定在某一两个精神疾病中。医药历史学家们研究发现，这位天才似乎跟每一种精神科疾病都沾边儿，比如：抑郁症、精神分裂、躁郁等等。然而，不管牛顿患有多少种精神疾病，事实是他为人类作出了许多巨大的贡献。

林肯患有家族性的遗传严重忧郁症

    在美国人心目中，没有人能代替亚伯拉罕林肯的位置。多年来，林肯始终在最受美国人爱戴的总统评选中稳居第一。对美国人来说，林肯是完美政治家的化身，是和平的缔造者，是最杰出的爱国者和先驱，他的心灵纯净而伟大。他的演讲被反覆地引用，他的头像被雕刻在拉什莫尔山上。美国人这样形容林肯：他兼具钢铁与丝绸的特质，既坚如磐石又柔若云雾，内心既像风暴般狂野，又有非同寻常的宁静。总之，美国人视林肯为神一般的人物。 然而，正式如此伟大的人物，却患有一种带有家族性的遗传疾病——严重抑郁症。在林肯的自传中有一段文字--最抑郁的人，这其实是朋友们对他的描述。1838年，林肯还写过一首诗歌，名为《自杀的独白》（The Suicide's Soliloquy）。

邱吉尔忧郁症缠身走完了一生

    和林肯总统一样，邱吉尔为国家事务劳心劳力的时候，自己的精神状态也频现困扰。30岁的时候，邱吉尔对朋友们抱怨说，抑郁症最近一直困扰着他。以至於他曾经想过在国会大厦里自杀。他也曾告诉医生，每每站在月台上等火车的时候，他必须加倍小心。他不喜欢站在月台边缘等待呼啸而来的火车，也不喜欢倚靠在轮船边俯视汹涌的海水。忧郁症缠着邱吉尔走完了一生。总之，他的情绪波动十分强烈。处於高度兴奋状态的邱吉尔可以整晚写作。以一个政治家，邱吉尔还因勤於研究写作得了诺贝尔文学奖呢！

达尔文30岁得了「场所恐惧症」

    恐惧症(symptom of horror)是生物机体制造的藉口，一种有益的病症。它用一种毫无道理的恐惧和焦虑掩盖另一种真正的有原因的恐惧和焦虑，也许後一种恐惧和焦虑要更糟糕些。从30岁开始，达尔文时常出现抽搐、作呕、痛哭、幻觉等奇怪的生理症状。这种统称为场所恐惧症的心理疾病一直纠缠着他，直到他卧床不起。由於对外界一切人和事物的恐惧，达尔文也很少跟自己的孩子说话。他曾经写过这样一段文字：「我被迫平静地活在世上，每天都能见到亲朋好友，但是我无法和他们交流。」《物种起源》发表以後，人们不休的争议让达尔文幻想过自杀。

理想是一切烦恼的根源？

    你会不会这麽想，如果上列在幽暗中踏着优美的舞步的这些名人都去寻医，把自己的精神病都给治好，他们会不会就不再那麽睿智，而成了平凡人，人类的历史会不会就因此而改写呢？这些人之所以成为伟人和大师，毫无疑问地，是因为他们怀抱的理想超乎常人的高远。而有一说:「理想是一切烦恼的根源，是一件诋毁和败坏现实的多刃杀手。理想是常识的前夜；来路不明的孕妇。」这恐怕不只是戏谑之词呢！
不过，没事儿担心害怕忧虑，却是有高超理想的人一定要受的罪吗？当然也有很多人是唱反调的．美国幽默作家伯德特(Robert Jones Burdette, 1844 –1914)说:「谁也用不着担忧的只有两件事，那就是昨天和明天」。(There are two days about which nobody should ever worry，and these are yesterday and tomorrow. )往者已矣，为追不回来的是担心害怕，岂不是活受罪；圣经上早就告诫我们，不要为明天忧虑，一天的忧虑一天当就好了，明天自有明天的忧虑。美国的诗人佛洛斯特（Robert Lee Frost,1874-1963）是一位说:「忧虑之所以比工作杀的人更多的理由是，更多的人忧虑多於工作。」(The reason why worry kills more people than work is that more people worry than work.)

担忧是在麻烦事到期之前所付的利息

    所谓人无远虑必有近忧，人的一生不知道要为多少事担心忧愁害怕．这些精神障碍，好像不是你要不要它的问题，而是不知不觉地就上了自己的身．英国牧师作家威廉•拉尔夫•英奇（William Ralph Inge）说的这句话最有名，他说:「担忧，是在麻烦事到期之前所付的利息。」(Worry is interest paid on trouble before it falls due.)屡试不爽地，当我们担心着，忧愁着，害怕着，那麻烦的是好像还可以挡他一挡。当你把眼力和近忧都跑到脑後，好整以暇地想当一会而马大哈，可是冷不防地，那个麻烦的事还真的就来了．没有付利息，银行当然就来催你的本金了。．

在监狱里最担忧的人是监狱长

     在所有恐惧、焦虑、忧郁的人之中，癌症病人可以说经常是兼而有之的。我们常听人安慰癌症病人，不要忧虑害怕，也不要恐惧，「你忧虑地过，是一天；快乐地过，也是一天。」从上述的「利息本金论」来说，我会劝癌症病人，当你恐惧、焦虑、忧郁时，就去恐惧、焦虑、忧郁吧！这些被看成负面的情绪，就当你是在付出「利息」，按时缴交利息，银行就不会来催你的「本金」了。

     萧伯纳(Bernard Shaw )的这句话或许可以让你在付利息的时候，也能莞尔一笑。他说:「在监狱里最担忧的人是监狱长。」(The most anxious man in a prison is the warden.)不要以为只有你一个人在担心，银行家是靠你付的利息在养家活口呢！一但你不付利息了，最忧心的不是你，而是开银行的人。