香菸的危害

 (华健渊 摄)

文／李国贤 (胸腔暨加护内科)

    菸草起缘於南美洲，20世纪後由於卷烟机的发明，造成世界的流行。香菸共含7千多种化学物质，其中90多种被证实为致癌物，最为人所知的是焦油，其他如尼古丁，一氧化碳，毒性氰化物，氮氧化物等亦会造成健康的伤害。

    根据世界卫生组织(WHO)的统计，全世界一年约有700多万人因吸菸而死，平均不到5秒就有一人因菸害而死亡。2016年台湾成年人的吸菸率约15.3%，高中职学生9.3%，国中生则是3.7%。在国人十大死因当中，有7项与菸害相关，每年约有2万7千人死於吸菸相关疾病，平均不到20分钟就有1人因菸害而失去生命。香菸的危害，由此可证。

    抽菸直接影响肺部的健康。由於毒性微粒及有害气体吸入，长期刺激呼吸道，产生支气管发炎，造成慢性咳嗽；亦会影响支气管纤毛活动，使痰量增加却不易咳出；同时会使微细支气管壁增厚，周围的结缔组织纤维断裂，呼气末端时气道容易塌陷，吸入的空气无法完全排出体外，最後导致肺气肿，产生慢性阻塞性肺病，也就是目前所知的肺阻病，使肺功能变差，肺活量减少。抽菸亦是肺癌发生最主要原因之一。

    抽菸也会导致其他器官的伤害。抽菸耗损维生素A及C，破坏体内蛋白质与抗氧化物，使皮肤乾燥及老化，增加皱纹；尼古丁使血管收缩，导致牙周组织溃散，产生口臭，增加蛀牙与牙齿脱落；焦油累积而使手指及牙齿泛黄；尼古丁破坏发质与毛囊，容易掉发以致秃头；毒性氰化物在身体中转换成硫氰化物，会损害视网膜及神经，严重时失明；吸菸会让血中纤维蛋白素原增加，产生血液凝块阻塞血管，或增加血管内壁斑块，造成血液流入内耳减少，耳部易受感染，听力受损；尼古丁会加快心跳，升高血压，增加高血压，中风及心脏病机会；吸菸会减少胃部中和酸性的能力，导致黏膜容易受损，产生消化道溃疡；一氧化碳减低血液携氧量，抑制甲状腺分泌，导致骨头密度流失，容易发生骨折与关节炎。

    抽菸会增加癌症发生，统计上，男性吸菸者比不吸菸者多22倍肺癌产生的机会，鼻部癌症增加2倍；女性抽菸比不抽菸增加6倍口腔癌的机会，男性则为27倍；至於喉炎，阴茎癌及肛门癌，抽菸者比不抽菸各增加12倍，2倍与8倍的机率。

    吸菸者所吐出的烟雾及菸草燃烧时产生侧流烟雾也会对於周遭人们产生影响，即所谓的二手菸。二手菸指的是被动或非自愿吸入的环境菸烟，其中的有毒物质是一手菸的3到5倍，对身体的影响与一手菸相似，是目前分布最广且有害的空气污染物。研究显示，抽菸者比不抽菸者配偶多百分之三十的机会产生肺癌，婴儿发生婴儿猝死症多两倍，小孩易得到肺炎及支气管炎。台湾每年约有3000人死於二手菸害，因二手菸罹病者约15至23万人。

    因此，抽菸是害己又害人的行为。为了您及家人的健康，请即早戒菸。

    若有戒菸需要，目前国民健康署有二代戒菸服务计画，费用由菸品健康捐的收入支付每年2个各8周的戒菸治疗与卫教疗程，於门诊，住院，急诊及社区药局提供。或可拨打免费戒菸专线(0800-636363)，由具备心理辅导，谘商与社会工作等专业的人员，帮助吸菸者度过戒菸的困难。也可参加各县市卫生局或医疗院所举办的戒菸班与社区药局的戒菸谘询以达到成功戒菸的目标。