胃手术後的饮食原则和营养补充
[最後编写日期：2014/05/05]
文 / 詹文华 营养师 (营养室)
胃部肿瘤病人在刚接受胃部切除手术後，常觉得饱胀感、没有食慾不想进食，甚至有不敢尝试进食等情形。若手术後有摄食不足、体重减轻、营养不良问题，则可能会影响术後伤口复原。
目前正确的胃手术後营养照护观念，包括：术後不需长时间禁食、复原顺利则遵照医师指示尽早进食、遵医嘱使用适度的止痛药、并且提早下床适度活动复健。手术後对於食物的选择及接受度，与切除范围有关，部分胃切除造成的营养问题较少，全胃切除的病人则进食限制较多、後续营养问题较为严重。
术後初期的饮食为清流至全流饮食，若尝试进食顺利则进展为剁碎及软质饮食，如碎肉粥、蒸蛋、鱼肉、面线等「柔软而固体」的食物，进度应视病人的恢复和适应情形而定。因为手术後胃容积减少，消化功能也受影响，因此需要适度调整饮食内容和质地，有耐心地细嚼慢咽并少量多餐。将食物切细小、烹煮至软烂，以方便牙齿充分咀嚼咬碎，这些步骤能够减少手术後胃部研磨分解和消化的负担。在正餐之间，增加点心是有必要的，可以增加营养的摄取和水分的补充。
维持均衡摄取各类食物，避免听信偏方和特殊饮食禁忌，应多摄取高热量、高蛋白质食物，如各种肉类食物、牛奶和奶制品、鸡蛋、豆腐和黄豆制品等，来帮助手术伤口的复原；宜避免太油、太甜、太硬、粗糙、刺激性的食物，如油炸食品、竹笋、凤梨、较硬的豆类、辣椒、咖啡、浓茶、糯米食品等。
此外，建议要每周定期秤量体重，以维持病人目前的体重为目标。若有持续体重减轻的情形，应检视病人的饮食内容和水分补充是否足够，或进一步与医师、护理师和营养师讨论。
最新医疗财团法人辜公亮基金会和信治癌中心医院 - Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center和信医讯
和信医讯vol.09 2019/09/04
