请握着病人的手

现在随着科技的进步，一个人的经验值，已经抵不上电脑运用更宽广的经验值，他说就连医生最主要的诊断专业工作，将来可能都可以交由电脑处理，而医生的主要工作，也将会再度回到盘尼西林还没发明以前的年代──握着病人的手，看着病人的眼，给予同理与抚慰的力量。……

文／严长寿（公益平台文化基金会董事长）

近日，在一个与医生朋友们聚会的场合中，巧遇目前在史丹佛大学做研究的王智弘教授。言谈中，我们的话题触及快速发展的电脑科技，对医疗设备所带来的重要影响。

王智弘教授举例，过去若想要培训一个年轻的医师，能够以听诊器来判断心脏的杂音，这样的能力，往往要经过很长一段时间与经验的磨练才有办法形成；然而今日由於电脑广泛运用大数据的经验，几乎犹如侦测器一般敏捷，能在短时间内快速且正确地判读资讯。他做了一个比喻，在盘尼西林还没发明以前，许多疾病对医生来说其实是束手无策的，所以那个时候的医生所扮演的角色，绝大多数是握住病人的手，提供心理支持与安慰的力量；现在随着科技的进步，一个人的经验值，已经抵不上电脑运用更宽广的经验值，他说就连医生最主要的诊断专业工作，将来可能都可以交由电脑处理，而医生的主要工作，也将会再度回到盘尼西林还没发明以前的年代──握着病人的手，看着病人的眼，给予同理与抚慰的力量。

这一席对话，不禁让我再次想起，数年前我看过的一本由黄达夫医学教育基金会与天下文化合作发行的《最稚龄的科学》，这本书是由美国最重要的医学教育家和科学思想家──路易士‧汤姆斯医师（Dr. Lewis Thomas）所写的观察手记。路易士‧汤姆斯医师的一生横跨医疗照顾、医学研究、医学教育、社会服务，以及医学院、医院等行政工作，在书中他描述到影响他生命最重要的两个医师典范，一位是他那开业的医生父亲，另一位则是视病如亲的医学会理事长。

路易士‧汤姆斯医师回忆起在那个没有盘尼西林的时代，他经常在寒风飕飕的冷冬、家家户户已经沉睡的半夜里，听到家中的电话突然响起，接着他的父亲与电话另一端的人，在一段简单的对话後，便挂下电话、叹口气，接着就开始穿上衣服和鞋子，开车前往病人的家中访视。有时候，这样的电话会一个晚上来上好几通，他的父亲从来没有拒绝过任何一次这样的召唤，即便他心里明明知道，自己并没有能力可以改变病人的状况，但是让病人减少痛苦，感觉到有人在他身旁，给他支持的力量，却是他的父亲在那个时候唯一能够做到的事情。

另一位典范，是路易士‧汤姆斯医师在一次到密西西比医学年会演讲时，发现即将接任当地医学会理事长的医师，竟然在自己的就职典礼中缺席，这理当是他从事医疗服务最荣耀的一刻；直到晚宴结束後，这位医师才赶了回来，他对於自己的不在场表示歉意，因为就在交接仪式即将抵临之前，他接到他的一个老病人的家属来电，告诉他病人已经濒临死亡垂危之际。这位医师在面临自身最高荣誉与病人需要的关键抉择，最後他选择义无反顾地走向他的病人，因为他深切明白在这样的时刻，病人家属有多麽需要他的协助，所以不得不错过这场就连他自己都殷殷盼望、整整等待了一年的盛重表扬大会。这令人敬仰的一幕，真真实实地为作者上了一堂身为医师最重要的课程，也深深影响了他一生为医的态度！

随着年龄日渐增长，一次又一次地面临亲人至友与死神拔河的过程，总让我见证到作为一个医生的伟大！医生，除了必须拥有高超的智慧与精准的判断能力外，更须具备超凡的抗压力与同理心。这样的要求与标准，即便是以服务业为终身事业的我，可能都无法做到，除非背後有一股强大的热忱与使命感在支撑，然而，我却在我的好朋友黄达夫院长，以及许许多多我过去接触过的优秀医生朋友身上，看见了这种特质！

黄达夫院长曾说：「当我在心情不好的时候，最好的纾解方法，就是去巡视病房。」善哉斯言！身为一位医者，当他看到在生死边缘挣扎的病人时，哪里还有任何一件事情能比眼前所看到的事情更困难的。所以，我总是告诉年轻的医生朋友们，请好好珍惜你们所拥有的这份神圣工作，你们的角色与位置，可说是仅次於上帝，特别对病人及家属来说，在那个当下握着病人手的你们，对病人与家属来说，你们可是人间的活菩萨啊！

年轻时，我曾一度幻想着从事音乐指挥的工作，但当我深入了解一个指挥家的养成背景之後，我很快就打消了这个念头，重新将自己定位为音乐的欣赏者与赞助者，并乐在其中。对於从事医师这项神圣的职务，我也有着如同对担任音乐指挥一样的感慨。有时我甚至於在想，如果除去我现在所做的工作，上天若还能容许我在生命中有另外一个选择，那麽让人望之弥远、仰之弥高的医生一职，肯定是我最向往、也最佩服的一项人生志业了！(史丹佛大学医学院副教授王智弘，小儿科医师，曾着《一个台湾小留学生到哈佛之路》)

编按：本文转载自《民报》。该报《医病平台》专栏欢迎投稿，稿件请寄：DrPtPlatform@gmail.com，文章字数 1500-2000。