前列腺癌粒子接种放射治疗优於强度调控放射治疗
[最後编写日期：2014/02/17]
文 / 郑鸿钧医师 (放射肿瘤科主任)
最新的一期医学杂志（BJU International）显示，强度调控放射治疗合并粒子接种放射治疗，在中度危险的前列腺癌病人，优於单独使用强度调控放射治疗。(详如表ㄧ)
| 七年治疗成效 | 单独使用强度调控放射治疗组 | 合并强度调控及粒子接种放射治疗组 |
| 无PSA升高的机会 | 81% | 93% |
| 不转移的机会 | 92% | 97% |
| 严重肠道治疗毒性 | 0.4% | 1.4% |
| 严重泌尿道治疗毒性 | 3.1% | 1.4% |
着名的Memorial Sloan Kettering Cancer Center最近发布一篇研究文章，共有870位病人分成两组：一组是单独使用高剂量的强度调控放射治疗，有470位病人接受治疗剂量高达86.4Gy（这个剂量比台湾一般治疗多10Gy）。另一组使用合并强度调控放射治疗（只有50.4 Gy）加上粒子接种放射治疗，这组病人有400人。在平均超过5年以上的追纵以後，合并治疗的存活率明显高於单独疗法。合并治疗，前列腺特定抗原(PSA)升高的机会从19%降到7%，远处转移的机会则从8%降到只有3%。
在副作用方面，两组病人的肠道或泌尿道治疗毒性相当，这个研究说明，即使用高剂量的强度调控放射线治疗，增加剂量到80 Gy以上，合并疗法还是优於单独治疗，这样的治疗成绩，值得国内多加参考。
最新医疗财团法人辜公亮基金会和信治癌中心医院 - Koo Foundation Sun Yat-Sen Cancer Center和信医讯
和信医讯vol.09 2019/09/04
