你只是一颗发愁的葡萄？（上）

忧郁症v.s多愁善感

文 / 郑春鸿　　

如果有人要你每天都要吃一颗芭乐、一支香蕉；一条巧克力或一罐啤酒等，不间断地吃，你会同意吗？你做得到吗？有没有人这样要求过你？

每天都被指定吃某种特定的水果和食物，都已经有点「怪怪的」了，而如果把前面那些芭乐、香蕉、巧克力、啤酒等食物换成精神药物，可是大家都欣然接受，乖乖地吃，你会不会觉得更怪了？

美国四分之一女性服用精神药物

　　这些精神药物都是「处方药」，换句话说，病人吃这类的药都是医师开立的，是医师经诊断，建议病人服用的。朱莉•霍兰德(Julie Holland)，一位纽约精神病医师，最近在纽约时报撰文指出：「今天，美国至少有四分之一的女性都在服用精神药物，而男性仅有七分之一。女性被诊断患有抑郁症或焦虑症的可能性几乎是男性的两倍。」
　　她说：「作为一个行医20年的精神科医生，我必须告诉你，这简直是疯了。(As a psychiatrist practicing for 20 years, I must tell you, this is insane.)」朱莉是一个很受欢迎的作家，她着有《情绪化的贱女人：你吃的药，你没睡的觉，你没做的爱，和真正把你逼疯的东西》(Moody Bitches: The Truth About the Drugs You’re Taking, the Sleep You’re Missing, the Sex You’re Not Having, and What’s Really Making You Crazy)
　　临床医学大师威廉奥斯勒(William Osier)说：「吃药的欲望或许是区别人与动物的最大的特徵。」(The desire to take medicine is perhaps the greatest feature which distinguishes man from animals.)。动物界只有人类才吃药，但真有哪一种药是1/4女人，或1/8人类都必要吃的吗？

你是忧郁症？或只是「多愁善感」呢？

　　癌症病人多忧郁，不但可以理解，也可以想像；颠倒过来，有忧郁症状的人每年观察追踪後，罹患癌症之机会比较高，而有某些癌症患者之最早呈现症状，是以忧郁症状出现，这样的说法就少人听闻。无论如何，癌症病人同时又在吃抗忧郁药的人，似乎越来越多。你，尤其如果你是女性，你究竟真的有忧郁症？抑或你只是比别人更「多愁善感」呢？你现在吃的忧郁症状的药，是非吃不可的吗？是真的对你有帮助的吗？长期吃会有什麽害处呢？或许你都该仔细地问问你的医师。

女性敏锐的情绪是健康、力量的来源

　　朱莉‧霍兰德医师指出，与男性相比，女性往往更擅长表达自己的感情。因为女性大脑发育的过程中，有更多容量留给了语言、记忆、听觉和观察他人的情绪。女性天生对环境敏感、能感同身受地理解孩子的需求、能直观地感知夥伴的意图。女性的情绪是健康而非疾病的标志，是力量的来源(Women’s emotionality is a sign of health, not disease; it is a source of power)。但是，女人经常面临需要控制情感的压力。社会叮嘱女人要为自己的眼泪道歉、要克制愤怒，女人往往担心被人形容歇斯底里(fear being called hysterical)。
　　药商则利用了这种恐惧，在日间脱口秀节目和杂志上投放了大量针对女性的广告。精神科医师也甘做药商的「推销员」，目前，服用精神药物的美国人比以往任何时候都多，而且根据我的经验，他们的服药期限也远远超过了预期的时长。过去20年，抗抑郁和抗焦虑药物的销量一直在激增；最近，抗精神分裂药安律凡(Abilify)的销量超过了这两者。它是美国所有药物，而不仅仅是精神药物中销量最高的。
　　忧郁及精神疾病和癌症的关系越来越密切。癌症病人出现忧郁症或忧郁情绪的比率，比一般人高出许多。在癌症患者中，重度忧郁症的盛行率为15%至29%，其中又以胰脏癌、口咽癌、乳癌，名列前3大高危险群。而反过来，研究指出，患有严重精神分裂症、躁郁症、忧郁症的身心疾病患者，罹患癌症机率比一般人增加2.6倍之多。

天堂没有幽默？

　　19世纪的法国作家司汤达（Stendhal,1783-1842)在他晚年(1838年)写《巴马修道院》献辞中说他的作品是：「献给少数幸福的人」。的确，只有少数幸福的人才有福气享受文学这道佳肴。我们可以说，多愁善感并不是一件坏事，它不但不需吃药去「治疗」，甚至是少数幸福的人才有的人格特质，包括作家及文学爱好者求之不得的「天赋」。马克吐温更直接地指出：「幽默的秘密来源不是奔悦而是忧愁；天堂上是没有幽默的。」(The secret source of humour is not joy but sorrow; there is no humour in heaven.) (按：大家不都说天堂只有快乐吗？)

不要把自真的变成葡萄乾

　　多愁善感是怎麽来的？从得癌症来的吗？或许。癌症就像人生滋味的酵素之一，而多愁善感则是酵母。不一定要得癌症，那些使人看到死亡线而没有越过去的，比如中风、心脏病、重大车祸等，都是不同质地的酵母，它们使人生发酵，使人发现人生有不同的口感、咬劲儿，不同的香气与滋味。分析心理学的创始者瑞士心理学家荣格( C. G. Jung,1875-1961)说：「多愁善感是一种掩盖淫荡的上层建筑(Sentimentality is a superstructure covering brutality)。」当然多愁善感这种「人生的酵素」也不可避免地闻及过去没有发现的腐气、霉气、臭气，以及更令人无法忍受的人造香精气。

波兰诗人朱利安‧图维姆(Julian Tuwim,1894-1953)形容葡萄乾(raisin)是一颗发愁的葡萄(a worried grape)，学会多愁善感的癌症病人差可比拟。一颗发愁的葡萄只是表面多了些皱纹而已，千万不要把自真的变成葡萄乾(raisin)，患上忧郁症，虽然你以为甜度还在，甚至自以为更甜，但就回不来新鲜葡萄的光亮多汁了。

 

事情总是过犹不及的

　　因为，事情总是过犹不及的。刚刚好，或多一些的多愁善感，可能使你成为一个作家、画家或可以享受文学、艺术的「少数幸福的人」；但是，倘若「太多的」多愁善感，可能就没那麽「好玩」，那麽「幸福」了。这首王菀之唱的粤语歌，你听过吗？歌名就叫《多愁善感》，我们来看看歌词，作词者是林夕：
　　「头亦懒洗 留待下世 / 什麽会令你不管身世 / 但你不愿提 闲话放低 / 无事也痛哭这等於自毁/你虽看通无数道理 / 无力制止奇大脾气 / 起身若是为上班不愿意起/忧虑难过试过想死 / 来找我不算迟 全因脑分泌出了事 / 就算你多感性也未试过面对生命懒冲刺 / 即使未尽人意 / 亦未至於此 / 人总有不快时 / 能乖乖听我讲吃药 / 并似拍拖相约数十次 / 顽皮别似小孩子 / 即使你未同意 / 抑郁可以医 / 你的友好求你自爱 / 然後你想谁未自爱 / 一般定是俗套讲请你看开 / 只令你逃离旧友 / 怕误解不改 / 愁绪唱到多美请勿着迷 / 旧爱行李还是丢低 / 脑海一下受压哪只一位 / 难道只有你心中有鬼。」
　　看来这首歌描述的主人翁已经不太像一般的「多愁善感」，他或她，应该更接近忧郁症(中国大陆称「抑郁症」)，写歌给他的人劝他「乖乖听我讲吃药」，鼓励他「抑郁可以医」，可见他已经去看了精神科医师，医师也开了药给他吃，但显然他爱吃不吃的，没怎麽遵从医嘱。有趣的是明明他比较像忧郁症病人了，但是作词者还是把歌名写成「多愁善感」，可见忧郁症和「多愁善感」对一般人是不容易分辨清楚的。（未完，待续）