跟着萧伯纳走！(2)

文 / 郑春鸿主任(文教暨公共事务部)

「医学的答案」半年内就听完了

　　癌症病人寻求两个答案；第一个答案是「医学的答案」，也就是医学可以帮我些什麽，使我能活下来？
　　这个答案从病人病发开始半年内，医护人员该跟他讲的话，大概他都已经全部听完了。医生如果再进一步讲，病人也听不懂了。癌症医疗的不确定性，我们也可以这麽说，医生再讲下去，恐怕连自己也没有特别把握了。
　　不是吗？哈维发现血液循环至今才不过350年；达尔文发表进化论也不过120年，与人类的历史相比，现代医学是一个多麽年轻的科学啊！基因医学变成当今治疗癌症的显学之後，大家以为上帝已经很大方地把生命的密码开放给大家了，但是科学家发现，生命的奥妙和我们自以为是的想像生命起源的样态相去千万里。科学家从基因的内部结构以及它运行的方式，发现生命绝不是偶然「碰撞」出来的；而是经过智慧设计所产生的，这几乎又回到「创造论」，虽然科学家没有明白地指出生命的创造者是上帝。
　　如果「进化论」充满假设，不过是「想当然耳」，如果我们不知道哈维发现血液循环说，你可以想像现代医学是怎麽「诌」出来的吗？当我们明了人类对医学、对生命的认识其实是那麽微不足道，我们对病人的建议，会不会不过是趋吉避凶的相对选择罢了，病人等待及所得到的模棱两可「医学答案」，又如何能够心满意足呢？

生病半年後，需要的是「生命的答案」

　　癌症病人寻求的第二个答案是「生命的答案」，也就是我该怎麽「活着」？
　　得了癌症之後，因为眼角已经瞄到死亡线，确信它就在身边，就在附近。生命尽头的逼近，使得癌症病人人生观、价值观都改变了；人生的顺序也改变；生活的目标和节奏当然也就有了调整。过去觉得很在乎的事，现在好像变得不太在乎了；过去觉得不必太慌张的事，现在好像觉得很急；过去觉得可有可无的事情，现在却想要尽快完成。
　　癌症病人生病六个月，他可以接受的卫教都已经可以倒背如流了；他必须按照规定的治疗，也都按部就班地做完了，可是在五年内，病人还是得回到医院来复诊、追踪。我们明明知道他现在面临的是对生命意义掌握失去了分寸，进退失据，也就是对於「接下来我应该怎麽活着？」有了迷惘。这些後癌症时期的病人，比新病人的人数多好几倍。他们除了需要医护人员小心地追踪病情之外；更需要的是人生的导师。

癌症博物馆：癌症病人大教室

　　有一回，我在医院刊物写了一篇，<人为什麽要上学？>，有一位医师告诉我，这是一篇很实用的「癌症卫教文章」。他说，他有很多病人正为这事儿心烦，甚至影响治疗的心情，不知如何和孩子争辩「上学的重要」。如果<人为什麽要上学？>也一个「卫教题目」，我们关心病人的事就包罗万象了。
　　全人照顾的癌症医院，应该如何在身心社灵上提供给「後癌症时期」病人这些医学之外的「另类」服务呢？这是我们一直想要做到的，我们想到「癌症博物馆」的构想。
　　我们希望「癌症博物馆」成为医疗和辅导身心社灵的「癌症病人大教室」。病人可以在这里加入「希望大学」，在实体的博物馆以及在云端的教室里接受多媒体的卫教。我们希望「癌症博物馆」能建立癌症卫教的大数据，并且以「云传播」的方式和全世界华人的癌症病人来分享。

癌症教育是非常有潜力的产业

　　癌症教育是癌症医疗延伸的产品，它本身就是一种非常有潜力的产业。全世界汉语使用人口有11.97亿人。中国每年有350万名新的癌症病人；台湾每年有八万名新的癌症病人。目前中国的癌症病人约有660万人；台湾的癌症病人也有四十三万人。中国号称有6亿的网民，他们的网路普及率是43%；台湾的网路普及率是77%。这是一个不读诗、不读小说，没有文学的年代，但是癌症的教材没有人敢忽视，它的需求量和市场是不可计数的，而且每一位阅听人都是「忠实的学生」。

云端癌症博物馆已经上路了

　　我们的云端癌症博物馆已经上路了，我们出版的《癌症病人求生手册》电子书，基本上是仿效《纽约时报》的e-singles电子书。我们计划第一梯次就出版100本，以我们现在所累积拥有的600万字癌症卫教文本，以及500小时的癌症卫教影片，要达到这个目标并不困难。
　　我们有操作非常简单的「癌症卫教单张列印系统」，目前在资料库上有一1,900种的卫教单张。我们希望未来的「和信e学院」可以成为虚拟的大学，除了提供汉语使用国家医护人员在职进修的学分课程之外，癌症病人也可以到「和信e学院」来选修。
　　我们还计划为和信医院每一位医师分别出一本实体书，把医师每天都要叮咛病人的各种常见的问答，变成实用可供随时随地查阅的工具书。我们也计划以病人的需求作为分类，出版各式各样的癌症卫教的实体书。

做一个好人难不难呢？也不难，也难！

　　我到美国之前，一些文学界、文化界的朋友、长辈帮我写了很多的推荐信。我保留了日据时代着名的社会学家、着名记者刘捷老先生写我的这一张。他说我是「诚实、不会脱轨，包括为人作事，人格道德守法等；是一个好人、正人君子」。刘捷老先生写过<艺妓社会史>，年轻时是「文学青年」，他是日本政府的眼中钉，被抓去关；中日战争时，刘老先生有「汉民族精神」，他跑到中国，要加入抗日行列，因为他的日语流利，被中国政府看做「汉奸」，也抓去关；台湾光复後，他从中国回来，因为在北京有很多老朋友和学生，被国民党政府看做「匪谍」，又抓去关。我认识刘捷老先生的时候，他已经九十岁了。他是一位在家居士，一位禅学大师，永远的理想主义者。
　　做一个好人难不难呢？你可以去找一部电影来看，那是大陆的导演贾樟柯拍摄的《三峡好人》。只要公义、正直不说谎、择善固执，再加上人情味，就是好人了，不太难。但是，现今的社会，要做个好人，看来却有重重的考验与障碍。原因是环境不好，使得想做好人，却好不成，或好得不像、不够。

和信医院是一个「做好人」的环境

　　在和信医院，确实提供同仁「做好人」的环境。我们在和信医院努力工作，医院对我们最丰厚的回报，就是给我们的「做好人」的环境。使我们成为一个好人、正人君子、人格道德守法都不会脱轨的人。
　　在和信医院没有「院方」这两个字，因为「院方」包括了你和我，我们都是「院方」。我们一起在努力营造一个可以令人尊敬的环境。和信医院的优点里面有你；和信医院的缺点里面也有你，我们要传承优点；我们要改善缺点，都要从自己做起。
　　最近医院招募新医师的新文案。第一个是：「尊敬：一个病人尊敬的医生；一个同事尊的伙伴；一个太太尊敬的先生；一个先生尊敬的太太；儿女尊敬的爸妈。谁可以给你这些人生珍贵的礼物呢？」第二个是：「如果有盼望，何惧流血流汗；如果有尊荣何惧流血流汗；如果有快乐，何惧流血流汗；如果有平安，何惧流血流汗。谁可以给你这些人生珍贵的礼物呢？」第二个是：「人要被当作人对待；人要被当人尊重；人要被当人信任；人要被当人爱护。谁能给你这些人生珍贵的礼物呢？」我们希望和信医院能够献给这些未来的伙伴这些珍贵的礼物。

每一个人都有「存活率」

　　最近，我们有一个小病人得了「总统教育奖」。他的父母亲特别留了一个位子给照顾孩子的本院医师, 要医师陪他一起出席。这是多麽令人兴奋的事啊！在我们照顾之下，罕见疾病的孩子回到大学。
　　不是只有癌症病人有「五年存活率」，每一个人都有「存活率」，也就是平均寿命。吃台湾米、喝台湾水，吃「塑化剂」的，男人平均寿命75岁，女人平均寿命83岁，平均寿命79。再多也不会多多少，少个几年倒也不少见。该做的事，就赶快去做吧！
　　朋友们，时间不会等人的。（全文完）