放射线治疗中的饮食
文 / 廖庭瑄 营养师(营养室)
和信医院放射科蔡玉真医师在放射线治疗的原理一文中提到:「放射线治疗是局部治疗,利用直线加速器,将辐射能量准确的送到肿瘤处,破坏治疗范围内细胞里面DNA双股螺旋体的结合,细胞因而失去再生的功能而死亡。在放射线6周的疗程後,治疗范围内恶性组织被消灭,而正常组织仍能保有一定之功能,原因在於正常组织的修补功能优於恶性细胞。而且恶性细胞多处在分裂的状况下,放射治疗对正在分裂中的细胞之杀伤力远高於在静止期的正常组织,将此二大因素合并、利用分次治疗的方式就可达到放射治疗控制肿瘤的目的。」
另外在「放射治疗的进展之四 如何提高放射治疗的效果及减少其副作用」文章中也提到:对在治疗中必须给予病人足够的营养,而使得他的正常细胞在修补时有足够的原料以达到最好的修补效果。
因此在放射线治疗的时候必需吃得足够且营养,那所谓吃得是否足够可以由观察自己的体重来判定,一般在理想体重范围的病人以维持目前体重为目标,而体重过重或肥胖的病人,不宜在治疗期间自行减重而是应该在医生的评估判定为需要减重才转介给营养师,待营养师做营养评估後根据病人的状况在均衡营养的饮食下进行健康减重;另外放射线治疗因为是局部治疗,所以产生的副作用也多与放射照射的部位有关,有些放射照到脸或颈部会有口乾、味觉丧失及吞咽困难,也有可能发生易呕吐的情形,当放射治疗照射在骨盆时,多数会影响到肠道的吸收消化,而在治疗2~3周後出现腹泻的情形,下面条列了几项饮食调整的原则供病人参考:
如果您在放射线治疗时并没有进食上的困扰,那您可以采取均衡健康的饮食型态来提供身体所需的营养,下图为新版国民饮食指南,六大类食物,每天选择多样化(多种颜色)的食物,少吃精致糖类,活动身体多喝白开水,此饮食指南也适用於治疗结束後的饮食。