「领药」是一件「大」事

文 / 黄佩宇 药师（药剂科）

　　「都给你们健保卡了，为什麽还需要告知姓名与生日?」
　　「药袋上面都有写，为什麽还要一一讲解，让我领药等好久!」
　　以上的问题是否曾经或正在困扰着您呢?其实，药师的这些动作都含有特殊的用意呢！请听我娓娓道来。
　　您在看完诊、批价过後，带着处方笺来到门诊药局领药，药师会收取处方笺和健保卡，并询问您的姓名和生日；藉由处方笺，药师可以得知医师诊疗後的结果与处置，进而判断用药的合理与正确性；健保卡，则是让药师能够藉由读卡机插卡，浏览近三个月内的健保用药，进而避免重覆用药与药品交互作用；询问姓名与生日，是希望领药者能够与药师做身份的双重确认，且这个动作需要领药者的「亲口回答」。
　　院内就曾经发生过两个同样使用诺瓦德士锭(用於治疗乳癌的药品)的病人，刚好药品数量也相同，药师顺手拿了第二位病人的药，未经过与领药者口头的双重确认，就把药品发给第一位病人，等到第二位病人来领药时，才发现找不到药的情形。也有一次，两个病人的名字非常相似，他们的药袋放在一起，药师没有仔细进行双重确认，错误就因此产生了。
　　过去曾采用由药师发问「请问是某某某吗?」的方式，然而药局开放的空间受到许多声音的干扰，领药者可能只听到相同的尾音便下意识地回应，结果就发药给错误的人了。再者，有些病人的名字很特别、有特殊发音的姓氏…等，减少拿错药的机会又能避免药师念错名字，就请大声说出病人的姓名和生日吧!
　　核对过病人的身份与病症之後，接下来必须确认调配的药品是否正确。这时您将看见药师把一整份调配好的药袋又一一打开重新检查，核对处方笺与药袋内药品是否相符，包含药名、数量、用法、用量、使用频率等项目，确认无误後才能将药品交付给您。
　　交付药品的同时，药师将逐一向您说明每袋药品的作用(这个药品的治疗用途)，用法(口服、吸入、外用?空腹或随餐?)，使用频率(一天几次或每几小时一次?最佳的使用时机?)，还有其他的注意事项(需不需要冷藏?开封後的保存期限?不能与特定药品或食物并服)…等，这些都是在使用药物时必须清楚了解的重要资讯，有任何疑问都可以在这时候提出。一边对应药袋上的说明，一边听药师的解说，一方面能加深印象，另一方面也帮自己再次检查药品，不但能快速掌握药品资讯，也能避免拿错药的状况发生。
　　有些病人说「这些药我用好几年了」，暗示药师不用多做说明，遇到这种已熟悉自身用药的病人，我们还是会与病人做简单的核对，看看外观与数量是不是和他熟知的相同，有些可爱的病人当场就数了起来，「总共五种药，两种血压、三种血糖，血压一天吃几次、血糖吃几次…」
  和信治癌中心医院提倡每位病人都应该有足够的时间被服务，这之中也包括接受应有的用药指导。或许我们的发药速度不如您的期待，但药品交付和用药指导应该同时进行，有了正确的药品之外还必须具备正确的用药观念，才能真正的发挥疗效。我们所做的每个动作都是希望能减少错误，提升治疗成效，多花几分钟了解自己的用药，让药师与您一起把关用药安全。