和信乳癌试办计画 列入哈佛医疗教材

波特教授说，当他试图为全球健康照护体系寻求解决之道时，经由与许多国际间专家学者研习讨论的机会，他得知黄院长已经先锋地为改革健康照护体系开出处方，画下蓝图，并且领导和信医院做出卓越成绩。

文 / 封安珍 (临床研究室 组长)

麦可波特访和信医院

2010年4月 9日和信治癌中心医院20周年庆上，很荣幸邀请到哈佛大学商学院教授，全球经济策略大师麦可波特 ( Michael E. Porter) 莅临，以「价值为基础的健康照护系统----对台湾医疗体系之意涵」(Value-Based Health Care Delivery: Implications for the Taiwanese System)为题，发表演讲。

波特教授指出，要改革当前医疗沉沦的种种问题，健康照护系统须将提高病人的医疗价值作为目标。他以公式来说明病人的医疗价值，等於医疗结果除以医疗成本。当我们提升了作为分子的医疗结果，同时降低了公式中的分母医疗成本，这是健康照护系统建立在病人医疗价值之上的双赢策略。

波特教授表示，这是他第一次亲身到访和信治癌中心医院，但感觉上他已经来此非常多次。因为在和信医院实行多年之乳癌试办计画１进入哈佛大学商学院医疗照护领域的个案研究教材的准备过程中，他已认识了和信医院的平面图。哈佛商学院医疗照护个案教材，是全球教授学生与医学教育专家所不断研习的重要文献，因此，和信医院将名闻全世界。

波特教授又说，虽然位在台北的和信医院与位在波士顿的哈佛大学距离遥远，他最初也不认识黄达夫院长，但几年前，当他试图为全球健康照护体系寻求解决之道时，经由与许多国际间专家学者研习讨论的机会，他得知黄院长已经先锋地为改革健康照护体系开出处方，画下蓝图，并且领导和信医院做出卓越成绩。波特教授推崇黄院长在此方的努力，在健康照护系统的改革上，＂He is my professor.”。和信医院以不到全台湾病床总量1%的病床数，医疗照护全台湾10%的癌症病人，提升病人医疗价值，在医疗结果与医疗成本上树立成功典范，成果非凡。

乳癌试办计画简介

乳癌试办计画，全民健保乳癌医疗给付改善方案试办计画。

其主要特色为：

一、以病人为中心进行多科整合的医疗照护，提供病人依据实证医学为诊疗准则的医疗。藉由整合外科、内科、放射肿瘤科、放射诊断科、病理科、身心科、复健科等专科医师及相关医事人员，组成医疗团队，经由癌症诊疗准则的指引，与医疗团队的定期讨论，进而对病人提供最适当的医疗照护。也由乳癌个案管理师的全程参与，建立病人与诊疗团队间良好且有效的沟通管道，鼓励病人持续接受完整治疗与追踪，确保品质。

二、将医疗品质的观念导入支付制度，以疾病管理为概念，以完整疗程(full cycle of disease)为单位，依病人的期别与疗程，支付医疗院所一个定额，由其负全责照顾病人的一个疾病，论质计酬；再依各医疗院所预防保健执行率，存活率，监测医疗的成效。

三、透过对医疗品质多种指标的监测，让医疗资讯更透明。