醫院的成長

病人優先的措施

文 / 和信治癌中心醫院

病人服務中心

KF-SYSCC的病人服務中心成立於2004年3月，提供門診病人引導與輔助，來確保病人順暢地就醫。隨著醫院規模及門診病人數量的增加，如何讓門診病人順利地接受醫師的評估、進行檢驗與檢查、門診手術、門診化療、以及辦理住院及轉院，就變得更困難。

為了減少病人的困惑與不便，本院成立病人服務中心並開辦病人引導計畫。這個計畫讓病人每次來院時，更有效率地完成就醫程序，例如，候診時間縮短了40%。門診病歷的電腦化也有助於這個改進。在持續改善的路上，本院即將開始評量停車時間的長短，來決定開車到本院的病人為例，看一次門診所需要花費時間的總時數。

病人優先計畫

從初步評估、確定診斷、決定治療方針到治療之間，病人必須完成包括病理診斷、血液檢驗及影像檢查，以便做疾病分期，然後與醫師共同決定治療計劃，再進行治療等各種步驟。是一段複雜的過程，其過程是否順利可能影響醫療結果。

2005年底，本院成立了一個由三位護理人員所組成的團隊，來追蹤每一位病人須要完成的步驟。成立這個團隊的目的就是希望能將病人是否遠道而來、治療的急迫性、以及家庭的支持是否足夠等列入考量，讓這些步驟能更有效率地完成。最初三個月的試驗顯示初期可以將從初步評估到第一次治療的間隔縮短48%，到了2006年10月可以縮短58%。病人優先計畫因此正式成立，目前對每一位新診斷出的病人提供常態性服務。

身心支持團體

癌症病人多半必須歷經相當漫長的不同治療過程時，大多要經過手術、化學治療，以及放射治療，根據不同的疾病與期別，結合不同的組合與順序變化。在這個過程，堅強的身心支持是絕對需要的。KF-SYSCC早期的身心支持團體是由一位在加州大學舊金山分校以及史丹福大學接受Dr. David Spiegel訓練的精神科醫師領導。當他返回加州大學舊金山分校時，另一位在密西根大學接受訓練，在舊金山地區以及加州大學舊金山分校對於兒童與成人精神病學有豐富經驗的資深的精神科醫師接手帶領這個團體。

目前身心支持團體有三位精神科醫師、一位臨床心理學家，以及來自社工部門包括社工師與志工的龐大支持人員。這個團隊於門診及住院服務處無所不在，這個團隊成為接受漫長治療的病人身心及社會支持的系統，也是不同癌症所組成的病友會的基礎結構。為了協助因為癌症帶來不同程度的憂鬱症而受苦的病人，身心社會支持團體已經開始使用焦慮與憂鬱量表制度來及時給與病人協助。另外，對院內醫護人員的身心支持計畫也已經展開。

雙週刊 [ 連結閱讀 ]

20年前KF-SYSCC創院時，開始發行《和信治癌中心醫院與您》月刊，讓病人瞭解自己的權益，並提供癌症醫療新知與病人自我照護的資訊。當一位熟悉新聞報導的資深記者於2002年加入後，援軍終於到來。那時候，發行的頻率增加為雙週一次。藉著《和信治癌中心醫院與您》的發行，許多院內同仁自願幫忙，讓雙周刊成為交換經驗以及讓病人更瞭解醫院新聞與服務的豐富園地。每一期的雙周刊一定刊載有「病人及家屬的權利與義務」以及「醫師的責任」。

病人保密協定

保護病人醫療資訊隱私更進一步的努力始於2005年全院醫護人員簽署病人保密協定。除此之外，本院也發展出設計一項在職教育課程，來教育全院同仁何謂保護病人隱私以及保護病人資訊的措施，並對全院同仁不斷強調化這項要求。2006年秋季開始，本院要求每位員工必須通過這項教育課程的測驗。保護病人隱私以及保護病人資訊的觀念在台灣仍屬陌生，媒體對公眾人物隱私的缺乏尊重，對這個議題形成挑戰，鈍化了社會大眾對於揭露他人醫療資訊與隱私的敏感度。KF-SYSCC遵循嚴格的規範，在未獲得病人書面同意下，絕對不能將病人的醫療資訊洩露給任何人，包括政府。