药师守护,温暖有感
文 / 许派洲主任(药剂科)
和信医院成立已经有25个年头。医院从原来仁爱医院8楼的临时中心搬到现在关渡的永久中心,也从原本8位药师到现在拥有40名药师。虽然工作地点搬了、工作人员多了,但是追求病人用药安全的心是不变的。就是因为这个信念与坚持,和信医院药剂科才会成就各种不同的特色。
首先在门诊作业中,最具特色的作业应属药品卫教。有别於其他医院设立专门谘询柜台,本院每个领药柜台都由药师进行用药卫教并接受病人谘询。目的在确保病人都能得到必要的资讯,同时能解决他们的疑惑。
不过在强调分秒必争的门诊作业中,要兼顾逐一卫教与等候领药时间可是一门大学问。而住院药局主要照顾住院病人的用药,所以每日迎送往来的药品不计其数。在大多数医院,住院药局的上班时间只在平日,所以每逢假日就要送多天的药品到病房。但一次送了堆积如山的药品到病房,使用时或许很方便,但背後却潜藏着极大拿错药的风险。
所以为了病人用药安全,本院住院药局采全年无休制。所以不论台风、暴雨甚至过年除夕,住院药局都有药师当值。这个做法虽然增加药师假日轮值的不便,却大大降低病人用错药的风险。
和信是治疗癌症的专科医院,所以在化疗调剂作业上药剂科总是不断的追求卓越。本院是全国第一个完成化学治疗范本电子化的医院,这个计划大幅降低处方与调配的错误率,明显提升调配作业的速率。同时它也让本院获得台北市医疗品质改善的铜牌奖。後来药剂科又搭配以条码确认产品的概念,将化疗调剂的错误率再进一步降低。不过院长给药剂科的调配错误目标值是零,也代表药剂科必须持续努力朝这个目标前进。
虽然药剂科在调剂作业上屡有创新,但调剂毕竟不是药师工作的全部。因此近年来药剂科将重心放在药师专业的发展,希望能进一步拉近与病人的关系。所以药剂科开始首次化疗门诊卫教以及warfarin卫教,希望藉由面对面的卫教让病人能充分了解他们所接受的治疗,同时透过追踪了解病人接受药物治疗之後的感受。不过能得到上述药师服务的病人仍属少数,在健保署推出云端药历後,医疗人员有机会能一探病人目前用药情形。这让药师未来有机会可以进行药物整合,甚至药物治疗管理计划来服务更多病人。
柯P说:「没有最好只有更好」,药剂科仍应将维护病人用药安全的工作持续朝更完美的境界迈进。同时藉着资讯科技的进步,药剂科能在病人的药事照护上拓展新的领域,服务更多病人。