新型口颊溶片止痛剂平舒疼口颊溶片

文 / 黄子容药师（药剂科）

　　如何好好控制疼痛对於许多癌症病人来说很重要，疼痛控制得好，病人整体的生活品质都会改善，甚至有可能影响存活率。反之，当疼痛未能有效缓解时，容易使人忧郁、恐惧、易怒，甚至严重者有自杀的情绪反应。因此忍受疼痛并没有任何好处，而且大多数的疼痛可经由适当的使用止痛药获得解决。
　　对付癌症疼痛，鸦片类止痛药物是最主要以及最有效的药品。鸦片类止痛药物有许多种类，较常见的药物包括可待因(Codeine)、吗啡(Morphine)或吩坦尼(Fentanyl)。对於长期持续的疼痛，需要规律(定时)地使用止痛药，提供全天候的止痛效果，方能达到最佳的控制。不过，未长期使用鸦片类药物的人，突然服用大量鸦片类药物可能会有呼吸抑制的危险。但如果从低剂量慢慢增量，则可避免此风险。因此需先用短效、低剂量(约相当5-15毫克吗啡)调整，达到稳定剂量後，再考虑转换成长效药物来减少服药次数。
　　病人在规律、全天候的止痛药物使用下，仍然会发生「突破性疼痛」-- 病人在几分钟内就会感到强烈的疼痛，持续约15-30分钟。此时需搭配短效的鸦片类药物在需要时使用，「平舒疼口颊溶片」便是为了缓解「突破性疼痛」而设计的药物。
　　「平舒疼口颊溶片」是含有吩坦尼(Fentanyl)的鸦片类药物，经口腔黏膜吸收，可快速作用。「平舒疼口颊溶片」只适用对鸦片类药物已经有耐受性(每天使用相当於口服吗啡60毫克的鸦片类药物达一星期)的病人。因此:
　　一旦停止定时使用的鸦片类药物，务必停止使用
　　保存药品在安全处所，确保孩童无法拿取，且避免他人误用 「平舒疼口颊溶片」是专门设计给癌症病人”突破性疼痛”的药物，需注意:
勿用於其他短期疼痛 (如: 手术後疼痛、头痛、偏头痛或牙痛)
间隔至少两小时，才能再次使用
一天内发生”突破性疼痛”超过四次，请与医师讨论。可能需要调整定时使用的鸦片类药物剂量。

「平舒疼口颊溶片」正确使用方式:
1.用舌头润湿口颊内壁或以清水漱口，润湿欲放上「溶片」的部位。
2.用乾燥的手指近指尖处碰触「溶片」白色面，将「溶片」粉红面朝上。
3.将「溶片」粉红面贴附已润湿的口颊内壁。
4.轻压、固定「溶片」 5 秒，「溶片」将黏附於您的口颊内壁。
5.通常「溶片」贴上後，约在15到30分钟内在口腔中完全溶解。
6.等待溶解时，避免触碰或移动「溶片」。
7.如果使用两片以上的「溶片」，不可重复放置(叠放)。
8.「溶片」贴上五分钟後，可饮用液体。但在「溶片」溶解前，请勿吞嚼任何食物。
9.请勿咀嚼或吞下「溶片」，止痛效果可能会打折
　　
　　为了达到良好的癌症疼痛控制，除了需要医疗人员密切、仔细的疼痛评估，给予适当的止痛药，也需要病人共同配合，依照指示服用药物，与医师一同讨论使用止痛药的情形，并且学习正确的使用止痛药品。如果您对於「平舒疼口颊溶片」的使用有进一步的问题，欢迎您询问药师。