深具人文关怀的教育家

文 / 黄达夫院长

　　二十二年前刚回国时，最大的感触是，七、八○年代以後，台湾经济起飞，台湾的医院在硬体设备与医疗技术方面的进步已与先进国家并驾齐驱，但是在医疗的执行过程、人文关怀方面却仍有相当大的落差。最明显的是，病医之间关系不对等，医师为病人做处置时，很少向病人解释他为何做此决定，也不邀请病人参与。往往病人多问一句还要被医师教训一顿。医疗机构的经营管理阶层总认为病人有求於医师，而很少为病人设想。病人往往须半夜排队挂号，门诊挂高量的病人数，来呈现医院的崇高的地位及医师的名气。病人量多就一次排多位病人在诊间，忽视病人的隐私权，对於女性病人更是缺乏基本的尊重。这种种的观察，让我深深地觉得，台湾的医疗须要大幅度观念的革新，因而不断地思索要如何来推动以病人为中心的医疗观念。就在那时候，有一回前台大医学院院长李镇源所组织的医界联盟，主办了一次医学教育的研讨会，邀请了国内、外校友参加，我在那次讨论台湾医界的「红包」问题时与赖其万教授（他低我五届，所以以前并不认识）结识，发现两人观念相同而留下深刻的印象。其後，他有次投稿台湾报纸，描述他初到美国的第一个震憾教育就是经验到完全不同的病医关系，他描述他的神经内科主任在教学回诊时，自己贴心地先去覆盖病人的私处，以免病人在接受检查时，出现走光的情况。那是他在台湾的学医过程中，从来没有看过的专业表现。他的故事让我想起我自己在一九六五年刚到美国受训时，目睹一位与我同龄的小儿科住院医师与一位小朋友互动的情景，我看到他非常用心地把自己拉到小朋友的高度与他平等对话。说服而非强制小朋友接受打针，那个情景对我而言，可是个当头棒喝！所以，赖教授的震撼引起我很强的共鸣。因为感触很深，我就打了越洋电话找赖教授，请他慎重考虑回国参与台湾医学教育改革的工作。
　　结果，几年後，他被慈济医学院邀请回来担任医学院院长，我们终於有较多的接触而有更进一步的认识。经过数年的互动，我们两人都深深地体悟到医学教育是我们余生最想投入的工作。为了更专注於这个使命，赖教授於二○○一年被聘为严长寿总裁及其他有心人士所推动成立的黄达夫医学教育促进基金会的讲座教授，赖教授除了积极参与国际医学教育的研讨会，不断地吸取最新医学教育的观念与教学方法外，他更用心规画各种工作坊与国内有心的医学教育者切磋琢磨，致力於医学教育的改进。除此之外，基金会也定期翻译、出版与医学人文相关的好书，赠送各医学院师生，期能经由书中的典范产生导引与启发的作用。为了个人自我的成长以及出版的工作，赖教授与我经常互相推荐及分享好书。
　　赖教授是一位感性十足的人，他非常容易被感动而有很强的冲动要与别人分享。每读完一本书，他就有那股冲动要即刻写读後感想而经常写到半夜，第二天清晨参加医院七点半的晨会时，难免因精神不继而打起瞌睡。(文转第二页)
出过几次丑後，每当前夜没睡够时，他乾脆晨会一开始就先跟坐在他旁边的同事打好招呼，一听到他打鼾声，就赶快将他摇醒。
　　这回出版社送来此书的稿子邀我写序时，我发现这是一本内容极为丰富的读书报告。其中介绍了四十五本与医学有关的书籍。这些读後感非常完整地表达了每一本书的精神，而且深入浅出，引人入胜，又能抓住其真髓。其中最特殊的是第一本《谈行医之道》（On Doctoring）。这本书集结了多位作者（八十一位！）的文字，它的多元性是很难在短短几页的书评里做完整的介绍，但，赖教授却能掌握各篇的重点，让人很快地领会到这本书的精华。在另一本书《爸爸教我的人生功课》（Memory Lessons: A Doctor's Story）中，作者以一位医师，同时也是儿子的身分回顾他照顾逐渐老去的父亲的心情，引发赖教授在书中分享他自己照顾父亲时，心里的很多感受。让读者看到赖教授本人和作者温诺克医师（Dr. Gerald Winakur）惺惺相惜的一面。
　　赖教授最令人佩服的地方是他深具人文关怀，而这个特点激发他广泛阅读的热情和与人共享的强烈动机，这本书除了代表他阅读的宽度与深度，更显现他喜欢与人分享、谆谆善诱的教育家精神。