美癌症中心911也未对受灾者开放

[最後编写日期:2015/07/15]

文 / 蒋树德(美国德州休士顿肿瘤中心麻醉科正教授)

  八仙尘爆为震惊中外之特大医疗事故,笔者身居海外,不能为国内受伤同胞尽力,唯有为伤患祝祷,为医疗同业努力付出感佩祝福。
  事件发生後,医界对和信癌症中心未及时介入伤患急救多有批评,医界前辈并以美国纽约凯撒琳癌症纪念医院与德州休士顿肿瘤中心急诊处,会接受相似创(烧)伤病人而据以相责。而近日北市卫生局更拟将和信纳入急救责任医院。唯部分评论引用之国外相似医院论证资料,恐有谬误之处。
  本人是在纽约凯撒琳癌症中心完成麻醉驻院医师训练(属康乃尔大学医学院体系),此後廿五年服务於德州休士顿肿瘤中心,现职为麻醉科最资深之正教授。职务所及,与院内急诊科及加护病房均有直接接触。个人在美国两大癌症中心之经历,或可做一中肯评论。
  癌症中心为一专科医院,其人员与设施配置均以处理癌症相关医疗为主,创(烧)伤非其专长。笔者以类似八仙尘爆假设性灾难若发生在休士顿,本院可能采取之应对措施相询於急诊部负责人。
  本院急诊处虽有四十四床,平日处理之急诊仅为本院出院患者可能发生之癌症相关紧急状况为主。创(烧)伤病人均由邻近医学中心或综合性医院急诊处收治,若有 特大灾难时,本院与友院之协定为它院可将癌症病患转至本院,以利综合性医疗院所集中资源救助创(烧)伤患者。本院加护病房五十六床,亦仅针对放、化疗或手 术後并发症之治疗为主。个人廿五年中未见烧伤病患。以德州休士顿肿瘤中心丰厚之资源(全院员工两万余人,主治级医生超过千人),尚无能力应付此等灾难性案 例,和信想亦如此。
  个人认为,烧伤患者若直接送和信,充其量仅能作呼吸道处理(如插管或面罩供氧)、静脉输液与止痛治疗,而此三者,合格救护车随行之EMS急救技术员都能初步处理。先送和信仍需转送它院,很可能耽误黄金治疗时机。
  本人离开纽约凯撒琳癌症中心已多年,据我所知,该院之急诊科室亦仅对已注册之病人开放,即便於九一一恐袭时,亦未曾对可能之受灾者开放。

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