不可承受之重

访六南护理师刘佳欣

文 / 郑春鸿 (文教暨公共事务部主任)

在和信工作满幸福

郑春鸿主任：在本院工作，您感到开心吗？

刘佳欣护理师：我觉得和信的护士跟在其它外面的护士差别满大的，之前我在外院服务护士给药，都放在病人旁边．到了中午，有时候就发现病人早上的药还没吃，因为他睡着了。在护理品质、医疗环境各方面，我觉得外院与和信差别也很大。我阿姨住院，我去高雄某教学医院照顾她。他们医院尿桶一间病房同用一个，还超脏，上面那个垢就超重的。我觉得在和信工作满幸福，有些人可能觉得来我们医院看病医药费开销很大，其实倒也没有．因为他们不了解。

也会觉得气馁会想要离开

郑春鸿主任：通常一般民众对来和信医药费开销很大，是怎麽误解呢？　

刘佳欣护理师：因为他们认为和信医院是贵族医院，可是其实不是。我们服务的病人九成多是健保。

郑春鸿主任：您一开始就想当护士吗？　

刘佳欣护理师：以前我对护理也是没有什麽兴趣，我念护理是我们家人一直逼迫我选的，其实我读一个月就想要转系，可是之後到临床工作，就会觉得还蛮有趣的，因为护理这个行业成就感其实满大的，而且也不会觉得太无聊，不是每天做同样的事。我们工作模式你看起来可能像满固定的，可是我们每天遇到的病人是不太一样的，他们的需要也各不同。
　　不论哪一行，我觉得都可以从工作中找到乐趣吧！学妹们对护理的环境有点害怕是很正常的，因为现在台湾护理环境就是这样，讲真的，我们自己有时候也会觉得气馁会想要离开。

「不可承受之重」心理压力很大

郑春鸿主任：在一个什麽样的情境或是发生什麽事情，会突然让你有点不想干了？

刘佳欣护理师：在一种情感上产生「不可承受之重」的时候。

郑春鸿主任：愿闻其详。

刘佳欣护理师：我现在照顾的骨髓移植病人满多的，从一开始，我们就开始培养感情，让他们信任我，一直到朝夕相处，我们跟移植病人的关系很深厚。当你看着他们，本来像一朵花，有说有笑，慢慢地，就不见了。那种「不可承受之重」就会使我想离职不做了。我觉得工作压力还是其次，心理压力其实是很大的。

郑春鸿主任：因为和信医院的护理人员都已经跟病人建立很深的感情。

刘佳欣护理师：对，我觉得很深了。把情感都投进去了，但是有时候不得已就是得看到他慢慢地远离。　

郑春鸿主任：不过，无论如何，还是得打起精神再照顾下一个病人，是不是？

刘佳欣护理师：对呀。

我会把它写出来，再把它收起来

郑春鸿主任：所以通常你们要怎样排遣这样子的压力？

刘佳欣护理师：我觉得这要好长好长一段时间才能平复，就尽量不去想，可是其实还是会想，要逼着自己把这个情绪转换掉吧！我是会把它写出来，再把它收起来。可是偶而还是会想到。

郑春鸿主任：您能不能把写的东西和大家分享？

刘佳欣护理师：啊？在网路上。可以啊！

郑春鸿主任：书写确实是一种纾缓压力的方式，把它写出来然後放着，好像就是把一些事情做一个结束。

刘佳欣护理师：还有，最主要就是要有一点纪念，就是为着这样纪念的感觉。

我还跟他老婆连络，跟她感情很好

郑春鸿主任：谈谈你印象比较深刻的病人。

刘佳欣护理师：他也是一个移植的病人，好像之前是做冷冻食品的工人吧！然後因为搬东西，突然会觉得头会晕、胸部会痛，所以才来和信检查，然後才发现生重病。因为他跟我们的感情很好，年纪不会差很多，他和老婆都三十几，儿子也很小很可爱，现在也不晓得几岁了？现在应该幼稚园了。後来他过世了，大家都蛮难过的。我还跟他老婆连络，跟她感情很好。

郑春鸿主任：病人要去移植病房都很紧张吧？

刘佳欣护理师：他很勇敢，他的嘴巴破，很痛，都没打止痛药，他都说他可以。他没特别紧张，好像还好，因为他个性比较开朗。

小孩子睡觉会翻来翻去

郑春鸿主任：除了做移植之外还有别的业务吗？

刘佳欣护理师：小朋友，然後还有安宁病人，打化疗的病人。

郑春鸿主任：谈谈小朋友。

刘佳欣护理师：小朋友，还满多的啊，我们病房小朋友都很可爱的，因为我们对小朋友很好，他们有时候打化疗打到很无聊，就会跑到护理站去那边画画，不然就是去那边坐，玩一玩，这些小朋友其实还好，就是之後也都是平平安安出院了。

郑春鸿主任：他们的家人都很紧张吗？

刘佳欣护理师：刚开始进来会蛮紧张的，可是我觉得之後就不会这紧张了，可能是我们那边护士也会让他们安心吧，就会放任让他们小孩跟我们一起玩。

郑春鸿主任：通常你们怎麽样做让病人家属觉得有安心的感觉？

刘佳欣护理师：小孩子睡觉就是会翻来翻去，很小才三岁而已，又是男生很活泼那一种，我们护士其实很细心，就是都会把床棉被夹在床栏的上面，避免让小孩子掉下去。有一次晚上，一个小孩睡睡那两肢脚已经在床栏外面挂在半空中，那时候如果你没有去巡，小孩子可能会掉下去。我们的努力，应该会让妈妈满安心的。

郑春鸿主任：从很细微的地方多做注意。

刘佳欣护理师：其实我觉得和信的护士很细心。因为我觉得其实对待病人真的跟其他医院真的差很多。

外院是因量大而累；和信是因追求优质而累

郑春鸿主任：外院呢？据您所知。

刘佳欣护理师：这是护理环境的关系，外院他们一个人要照顾十四到十六个病人，工作量是很大的，他们光给药就给不完了，我觉得是比较没有办法去注意到病人突然的变化。和信的护理人员，照顾的病人比较少，但我们做的事情其实是很多的，相对之下，我们对病人照顾的方式真的是比外院多，就是不太一样的性质，外院是因量大而累；和信是因追求优质而累，其实都累。

同事都会站在你那一边

郑春鸿主任：我想和信医院在客观上，提供了一个比较好的环境能够让护士发挥专业，环境是很关键的。除此，你会觉得同事的互动或是领导人的风格对这个事情也有关系吗？

刘佳欣护理师：会，因我觉得一个环境若同事不好的话，可能也没有办法做下去。像我们单位同事都很好，不管你有什麽事情，他们都会站在你那一边。而且对你都是很细心、也很贴心，大家相处得满快乐的。不管是你工作的压力有多大，可能有时候跟同事讲一讲话，也就算了算了。

给家属心灵支持和照顾病人同等重要

郑春鸿主任：护理工作虽然是累，但最难过的好像到最後是帮不上忙那种感觉，因为一开始你是想要帮上忙，然後把心思感情都付出，後来一点都觉得帮不上忙那种感觉很难受，是吗？也请谈谈护理人员跟家属的互动。

刘佳欣护理师：到了病人要过世的时候，我能做的就是给家属心灵支持，然後就是尽量把病人照顾得舒服，因为有时候你就是慢慢看着他走，你也没有办法。此时给家属心灵支持，和照顾病人就变得同等重要。

郑春鸿主任：和信医院在像这个伤口上可以给你们什麽帮助吗？在护理心情的重建这一块，现在有做什麽吗？

刘佳欣护理师：有时候家属的情绪紧张，就是需要身心科的医师，来跟家属聊聊，我们也都常觉得我们要看身心科。我觉得自己的压力，常是须要自己要去把它释放掉。每一个病人对我都影响很大，也因此学习到很多，所以不管他们对我讲什麽，我都会觉得很开心，比如病人说：「你真是我见过的护士里面最细心的。」虽然这个话有点恭维，但也觉得真的蛮开心的，毕竟从别人身上得到一些回馈。

六南是一个很特别的地方

郑春鸿主任：这也是让自己有力量能够再去照顾下面一个病人。如果再让你选择你会选在现在这个单位，你认为还有其他护理工作你很想要做吗？

刘佳欣护理师：不会，其实我还满喜欢六南的，因为我觉得六南是一个很特别的地方。

郑春鸿主任：能不能说说看哪里特别？

刘佳欣护理师：我在六南照顾的病人真的比较不一样，我刚来，护理长就有说过，六南是一个很特别的地方，你必须很细心的去照顾这里的病人，我觉得这是真的。
　　六南有移植又有小儿科，有重症又有安宁的又有打化疗的，其实我觉得是一个很特别的地方，重点是我觉得单位同事的感情都非常的好，所以六南是很快乐的。我们顾的病人跟其他病房的病人比较不太一样，对，刚开始确实是比较累，可是之後会觉得其实跟那些病人感情也蛮好的，工作上就更愉快。

郑春鸿主任：病人要移植前，你们已经去「打地基」了，跟他们建立感情了，通常怎麽做？

刘佳欣护理师：通常他们都会先来看一下那个移植病房，我们都会跟他们介绍，跟他们讲移植前注意事项，让大家去里面的环境看一看，通常会有一点了解。病人做移植之前打化疗，其实都有住过我们病房，所以都一定程度的认识。

郑春鸿主任：跟他麻吉麻吉，交陪。

刘佳欣护理师：就是聊天，从他的家里问起。移植期间，他被关在里面，你进去就只有你跟他而已，有时还有一个家人。在那个环境气氛下好像更可以跟病人聊更多。

郑春鸿主任：我们是允许一个家人进去陪病人。别的医院不准的。

刘佳欣护理师：对，家人是可以在精神上照顾他。

郑春鸿主任：在感控部份要做什麽处理，有没有起过纠纷，比如他们要带什麽进去，你们不准他们带？

刘佳欣护理师：有啊！有的家属会忘了戴口罩或是头罩就冲进去，而且还不是第一次进去的时候，已经进去两个礼拜了，很天兵。害我们不敢一刻轻忽。