食道癌

[ 最後編寫日期:2022/04/11 ]

食道癌的化學治療

邱倫瑋醫師

食道癌的治療分為手術治療,放射線治療,以及化學治療。手術與放射線都是屬於局部的治療,化學治療則是全身的治。

食道癌治療首重手術切除,輔以術後的放射線治療或是化學治療,可以達到最大的治癒率。但是如果癌症的範圍太大或是癌細胞已經轉移,使的手術治療已經無法將癌症切除乾淨;或是因為身體其他器官系統功能不佳,使的病人不適合動手術,則治癒率就大打折扣了。此時退而求其次,必須考慮放射線治療或是化學治療。然而,食道癌第二個重要的治療是放射線治療,化學治療主要是扮演協同的角色。

所謂化學治療是經由血管,將抗癌藥物注射進入身體,藉由身體的血液循環系統,將藥物帶到癌細胞處,將癌細胞殺死,達到治療的效果。根據目前的文獻顯示,只靠化學治療,是難以達到治癒或是長期控制食道癌的成效。所以,當病人無法接受手術治療時,以放射線治療為主,化學治療為輔,同時作局部與全身的協同治療,仍然會有少數比例的病人可以達到長期無病存活。而有一部分的病人藉由此種協同治療,將癌症縮小後,甚至可以得到手術的機會,進一步達到治癒的結果。

化學治療的副作用,常見的是噁心、嘔吐、腹瀉、食道黏膜潰瘍、食慾不振或是掉髮,而白血球數目下降,導致免疫力降低,增加感染發生的機會,則是過程中最常引起治療中斷的原因。要避免或是減經這類副作用,病人必須要有充足的營養,維持體重的穩定,特別是蛋白質的補充,讓身體的修復加快,白血球數量的恢復時間縮短,來減少感染的發生。食道癌病人常常因為食物吞嚥困難,導致體重下降,身體營養不足,如何改善此一狀況,則是治療成敗的重要關鍵。

 

 

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