泌尿系癌

[ 最後編寫日期:2022/04/11 ]

攝護腺癌是男性特有,也是本院男性第二常見的癌症,以2007年為例,新病人數佔全國3.8%。

攝護腺癌的治療,第一、二期以手術或放射治療為主,但對於年紀較輕的病人會考慮以手術治療為主;第三期的病人則以放射治療合併抗荷爾蒙治療為主。

治療成果

1990-2007年間首次確定診斷為攝護腺癌,且之前未曾在院外進行相關治療者共912人;年齡中位數69歲(分佈42-92歲),也就是說超過ㄧ半的病人在治療時,年齡已經達69歲以上。期別分佈以三、四期病人占多數(53%)。第ㄧ期病人只有0.8%,代表攝護腺癌的早期診斷還有很大的努力空間。追蹤期間中位數為49個月(分佈2-210月),各期別五年存活率如表一、圖一。

手術

早期攝護腺癌,以根除性攝護腺切除為主。1990-2007年間共有591位病人在本院接受切除手術。 追蹤期間中位數為50個月(分佈2-210月),五年整體存活率89.0%,十年整體存活率74.2%。其中因第零期與第ㄧ期病人數太少不列入分析外,第二期有273位病人,五年整體存活率92.5%;第三期有193位病人,五年整體存活率89.5%;第四期69位,五年整體存活率73.3%,如圖二。

放射治療

放射治療是攝護腺癌中晚期病人的首要選擇,一般會合併1-3年的抗荷爾蒙治療,1990-2007年間共有140位病人接受放射治療,追蹤期間中位數為55個月(分佈4-177月),五年整體存活率為77.5%。各期別五年整體存活率如下:第二期91.5%;第三期85.6%。

與國內外資料的比較

本院病人追蹤至2008年底止,五年的整體存活率為81.2%。如與衛生署公佈台灣2002-2006年攝護腺癌五年存活率60.5%相比較,本院同時期五年存活率分別為81.4% (表二)。

若與美國流行病監督及最終結果(Surveillance Epidemiology and End Results,SEER)公佈之1999-2005年攝護腺癌五年存活率99.7%相比較,本院同時期五年存活率為82.2% (表三)。

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